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內(nèi)蒙古發(fā)布醫(yī)療糾紛預防和處理辦法
2024年10月23日 14:43 來源:內(nèi)蒙古自治區(qū)政府網(wǎng) 關燈
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府關于印發(fā)自治區(qū)醫(yī)療糾紛預防和處理辦法的通知

各盟行政公署、市人民政府,自治區(qū)各委、辦、廳、局,各大企業(yè)、事業(yè)單位:

  現(xiàn)將《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療糾紛預防和處理辦法》印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認真遵照執(zhí)行。

2024年10月16日

(此件公開發(fā)布)

內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療糾紛預防和處理辦法

  第一章??總????則

  第一條??為有效預防和妥善處理醫(yī)療糾紛、保護醫(yī)患雙方合法權益、維護和諧醫(yī)患關系和醫(yī)療秩序、保障醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)矛盾糾紛多元化解條例》等法律法規(guī),結(jié)合自治區(qū)實際,制定本辦法。

  第二條??自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預防和處理,適用本辦法。

  本辦法所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。

  醫(yī)方是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員,患方主要是指患者及其近親屬、委托代理人或者法定代理人等相關人員。

  第三條??醫(yī)療糾紛預防和處理工作,堅持以鑄牢中華民族共同體意識為工作主線,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持和發(fā)展新時代“楓橋經(jīng)驗”。

  第四條??醫(yī)方應當關口前移,規(guī)范診療行為,改善醫(yī)療服務,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強風險管理,及時消除風險隱患,預防、減少醫(yī)療糾紛。

  第五條??醫(yī)療糾紛的處理應當遵循屬地負責、公平公正、及時便民的原則,做到事實清楚、定性準確、責任明確、依法處理。

  第六條??建立完善旗縣級以上政府主導、部門協(xié)作、社會協(xié)同的醫(yī)療糾紛解決機制,將醫(yī)療糾紛預防和處理工作納入平安建設考核評價體系。

  第七條??衛(wèi)生健康行政部門應當履行醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管、醫(yī)療糾紛行政調(diào)解、醫(yī)療事故的行政調(diào)查處理職能,指導、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預防和處理工作,引導醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛。

  第八條??公安機關應當在三級醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院設立警務室,配備必要警力;在不具備條件的二級醫(yī)院周邊設立治安崗亭(巡邏必到點)。依法維護醫(yī)療機構(gòu)治安秩序,查處、打擊擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為。

  第九條??司法行政部門負責指導醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作,促進醫(yī)療糾紛調(diào)解工作規(guī)范化、專業(yè)化。

  各地區(qū)根據(jù)需要設立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作,建立信息溝通機制,暢通醫(yī)療糾紛多元化解渠道。通過政府購買服務或引入社會力量開辦醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織等方式,確保醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作持續(xù)健康發(fā)展。

  第十條??金融監(jiān)管部門和保險機構(gòu)應當積極推動醫(yī)療風險分擔機制建設,豐富保險保障措施。

  第十一條??財政、人力資源社會保障、信訪、醫(yī)保等部門應當按照各自職責做好醫(yī)療糾紛預防與處理相關工作。

  民政部門負責指導殯葬服務機構(gòu)依法做好患者遺體接運工作。

  醫(yī)療機構(gòu)所在地、患者戶籍所在地或者居住地蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處和嘎查村(居)民委員會以及相關單位應當積極做好醫(yī)療糾紛預防和處理工作。

  第十二條??醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)師協(xié)會等有關行業(yè)組織和醫(yī)療機構(gòu)應當加強行業(yè)自律,嚴格規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為,加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育。

  第十三條??新聞媒體應當開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳,引導公眾理性對待醫(yī)患關系、醫(yī)療風險;報道醫(yī)療糾紛,應當遵守有關法律法規(guī)的規(guī)定,做到真實、客觀、公正,恪守職業(yè)道德。

  公民、法人或者其他組織發(fā)表醫(yī)療糾紛相關言論時,應當遵守相關法律法規(guī),以事實為依據(jù)。

  第十四條??全社會應當尊重醫(yī)務人員,加強對醫(yī)務人員的人文關懷,支持醫(yī)務人員工作。任何單位和個人不得阻礙、干擾醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員依法履行職責,醫(yī)務人員人格尊嚴、人身安全不受侵犯。醫(yī)患雙方應當相互尊重、理解、信任,共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。

  第二章??醫(yī)療糾紛預防

  第十五條??醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在診療活動中應當以患者為中心,加強人文關懷,嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范、常規(guī),恪守職業(yè)道德。醫(yī)療機構(gòu)應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和相關診療規(guī)范、常規(guī)的培訓,并加強職業(yè)道德教育。

  第十六條??醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定并實施醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強診療活動的規(guī)范化管理,優(yōu)化服務流程,提高服務水平。

  醫(yī)療機構(gòu)應當建立醫(yī)療安全與風險管理制度,完善醫(yī)療風險的識別、評估和防控措施,加強醫(yī)療風險管理,定期檢查措施落實情況,及時消除隱患。

  第十七條??醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)患溝通機制,完善醫(yī)患溝通內(nèi)容,對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議,應當耐心解釋、說明,并按照規(guī)定進行處理;對患者提出的疑問,應當及時予以核實、自查,并與患者或者其近親屬溝通,如實說明情況,及時排查發(fā)現(xiàn)糾紛隱患,并做好防范處理。

  醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全投訴接待制度,設置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專(兼)職人員,二級以上醫(yī)療機構(gòu)應當設置專門場所,接受患者投訴或者咨詢,建立暢通、便捷的投訴渠道,在醫(yī)療機構(gòu)顯著位置公布投訴處理程序、地點、接待時間和聯(lián)系方式等,方便患者投訴、咨詢。

  第十八條??醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療技術服務應當與其技術能力相適應,開展限制類技術應用的,應當按照相關醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)范進行自我評估,符合條件的可以開展臨床應用,并向相應衛(wèi)生健康行政部門備案,嚴禁開展禁止類技術應用。采用醫(yī)療新技術的,應當開展技術評估和倫理審查,確保安全有效、符合倫理。

  第十九條??醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在診療活動中履行下列職責:

  (一)嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范、常規(guī)。

  (二)關心、愛護、尊重患者,保護患者隱私和個人信息。

  (三)因病施治,合理檢查,合理用藥,合理治療,采用合法、合規(guī)、科學的診療方法。

  (四)如實告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等情況,需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。

  (五)對需要緊急救治的患者應當采取緊急措施進行診治,不得拒絕急救處置。因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。

  (六)開展手術、特殊檢查、特殊治療等具有較高醫(yī)療風險的診療活動,醫(yī)療機構(gòu)應當提前預備應對方案,主動防范突發(fā)風險。

  (七)應當使用經(jīng)依法批準或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械,嚴格執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等進貨查驗、保管等制度,禁止使用無合格證明文件、過期等不合格藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等。

  (八)按照病歷管理有關規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料。

  (九)為患者提供病歷資料復制服務?;颊咚劳龅模浣H屬可以依照國家有關規(guī)定查閱、復制病歷資料。

  (十)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范規(guī)定的其他情形。

  第二十條??醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在診療活動中不得有下列行為:

  (一)超出執(zhí)業(yè)范圍實施診療;

  (二)違反診療規(guī)范實施不必要的檢查和治療;

  (三)違法違規(guī)使用診療技術、藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、消毒藥劑、血液等;

  (四)隱瞞、誤導或者夸大病情;

  (五)隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等醫(yī)學文書及有關資料;

  (六)出具虛假醫(yī)學證明文件以及與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件;

  (七)除按照規(guī)范用于診斷治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等;

  (八)不得利用職務之便,索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益;

  (九)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范禁止的其他情形。

  第二十一條??衛(wèi)生健康行政部門應當加強對醫(yī)療機構(gòu)落實醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度情況的日常監(jiān)督管理,組織開展醫(yī)療質(zhì)量安全評估,分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息,針對發(fā)現(xiàn)的風險制定防范措施,督促醫(yī)療機構(gòu)整改落實。

  第二十二條??患者有權查閱、復制其門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄、醫(yī)療費用以及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的其他屬于病歷的全部資料。

  患者要求復制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應當提供復制服務,并在復制的病歷資料上加蓋證明印記。復制病歷資料時,應當有患者或者其近親屬在場。應患者要求為其復制病歷資料的,可以收取工本費,收費標準應當公開。

  患者死亡的,其近親屬可以依法查閱、復制病歷資料。

  第二十三條??患者及其親屬應當遵守下列規(guī)定:

  (一)遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機構(gòu)有關就診、治療、檢查的規(guī)定;

  (二)如實提供與病情有關的信息,配合醫(yī)務人員開展診療活動;

  (三)按照規(guī)定及時支付醫(yī)療費用;

  (四)對醫(yī)療行為有異議或爭議的,依法表達意見和訴求;

  (五)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察等措施的,應當予以配合;

  (六)法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。

  第三章??醫(yī)療糾紛處理

  第二十四條??發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過下列途徑解決:

  (一)雙方自愿協(xié)商;

  (二)申請人民調(diào)解;

  (三)申請行政調(diào)解;

  (四)向人民法院提起訴訟;

  (五)法律法規(guī)規(guī)定的其他途徑解決。

  第二十五條??發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機構(gòu)應當采取下列措施進行處置:

  (一)聽取患者或者其近親屬意見,向其告知醫(yī)療糾紛的處理途徑和程序,回答相關咨詢和疑問,引導其依法解決糾紛;

  (二)告知患者或者其近親屬有關病歷資料查閱、復制、封存、啟封的規(guī)定;

  (三)告知患者或者其近親屬有關現(xiàn)場實物封存和啟封的規(guī)定;

  (四)患者死亡的,告知其近親屬有關尸檢的規(guī)定;

  (五)必要時組織專家會診,并將專家會診意見告知患者或者其近親屬;

  (六)需要啟動醫(yī)療糾紛應急處置預案的,應當按照相關規(guī)定采取措施,并及時向所在地旗縣級以上衛(wèi)生健康行政部門報告;

  (七)配合衛(wèi)生健康、公安等部門以及相關單位做好調(diào)查取證和糾紛處理工作。

  第二十六條??發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的,醫(yī)療機構(gòu)應當立即啟動應急處置預案,按照規(guī)定同時向?qū)俚仄炜h級和盟市級衛(wèi)生健康行政部門報告。衛(wèi)生健康行政部門接到報告后,應當及時派人赴現(xiàn)場了解掌握情況,引導醫(yī)患雙方通過合法途徑解決糾紛,并采取下列措施:

  (一)指導、督促醫(yī)療機構(gòu)立即采取措施,防止事態(tài)擴大;

  (二)組織人員到現(xiàn)場配合公安等有關部門做好現(xiàn)場處置工作;

  (三)開展溝通疏導等工作,引導醫(yī)患雙方通過合法途徑解決糾紛。

  第二十七條??醫(yī)患雙方應當依法維護醫(yī)療秩序。任何單位和個人不得實施下列行為,危害患者和醫(yī)務人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序:

  (一)聚眾占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診療、辦公場所;

  (二)在醫(yī)療機構(gòu)私設靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、張貼大小字報、散發(fā)傳單、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序;

  (三)在醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)停放遺體,影響醫(yī)療秩序;

  (四)公然侮辱、謾罵、詆毀、恐嚇醫(yī)務人員,以不準離開工作場所等方式非法限制醫(yī)務人員人身自由,毆打、故意傷害醫(yī)務人員身體;

  (五)非法攜帶槍支、彈藥、管制刀具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險物品進入醫(yī)療機構(gòu);

  (六)故意擴大事態(tài),教唆、幫助他人實施針對醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)務人員的違法犯罪行為,或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為;

  (七)通過自媒體等媒介歪曲事實、傳播不實言論等,造謠、中傷醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員;

  (八)搶奪、毀損與醫(yī)療糾紛相關的病歷資料以及藥品、衛(wèi)生材料、器械等實物證據(jù);

  (九)非法占用、搶奪、故意損毀公私財物;

  (十)其他擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的行為。

  醫(yī)療糾紛中發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的,醫(yī)療機構(gòu)應當立即向所在地公安機關報案。公安機關應當及時采取措施,依法處置,維護醫(yī)療秩序。

  第二十八條??醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的應當按照下列規(guī)定處置:

  (一)在醫(yī)療機構(gòu)設立的專門場所或者雙方同意的其他場所進行協(xié)商,不得影響正常醫(yī)療秩序。

  (二)醫(yī)患雙方人數(shù)較多的,應當推舉代表進行協(xié)商,每方代表人數(shù)不超過5人。

  (三)醫(yī)患雙方自愿協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的,協(xié)商確定賠付金額應當以事實為依據(jù),經(jīng)協(xié)商達成一致的,應當簽署書面和解協(xié)議書。

  (四)對分歧較大或者索賠數(shù)額較高的醫(yī)療糾紛,鼓勵醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解的途徑解決。

  (五)在醫(yī)患雙方在場的情況下,按照規(guī)定封存、啟封病歷資料、現(xiàn)場實物。

  (六)患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,遺體應立即移放太平間或者殯儀館等指定的場所,遺體存放時間一般不得超過14日?;挤骄芙^將遺體移放殯儀館等指定場所的,公安機關依法予以處置,殯儀館依法依規(guī)配合做好患者遺體接運工作。

  (七)患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,按規(guī)定進行尸檢。

  第二十九條??申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的,由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)委)提出申請;一方申請調(diào)解的,醫(yī)調(diào)委在征得另一方同意后進行調(diào)解。獲悉醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,醫(yī)調(diào)委可以指派人民調(diào)解員趕赴醫(yī)療機構(gòu),主動開展工作,引導雙方申請調(diào)解。也可以接受當?shù)攸h委政府、有關部門移送委托調(diào)解事項。

  第三十條??下列情形醫(yī)調(diào)委不予受理,已經(jīng)受理的,終止調(diào)解:

  (一)當事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理,或者人民法院已經(jīng)調(diào)解或判決結(jié)案的;人民法院依法委托或委派調(diào)解的除外。

  (二)當事人已經(jīng)申請衛(wèi)生健康行政部門調(diào)解并且已被受理的,或者經(jīng)行政調(diào)解結(jié)案的;行政部門依法委托調(diào)解的除外。

  (三)一方當事人明確表示不同意調(diào)解的。

  (四)當事人或其代理人拒絕提供個人真實有效身份證明或相關證據(jù)材料的。

  (五)已經(jīng)由醫(yī)調(diào)委調(diào)解達成調(diào)解協(xié)議結(jié)案的。

  (六)一方當事人撤回調(diào)解申請或明確表示不接受調(diào)解的。

  (七)法律法規(guī)規(guī)定由專門機關管轄處理的,或者法律法規(guī)禁止采用民間調(diào)解方式解決的,或其他導致調(diào)解不能進行的情形。

  第三十一條??醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛按照下列規(guī)定進行:

  分別向醫(yī)患雙方了解情況,根據(jù)需要向有關方面調(diào)查核實,做好調(diào)解前的準備工作。

  (一)醫(yī)調(diào)委收到醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后,應當在3個工作日內(nèi)予以審查,決定受理的,書面告知當事人提交相關材料的時限及要求以及當事人在調(diào)解活動中享有的權利和承擔的義務;不予受理的,應當告知當事人并說明理由,同時告知當事人可以依法通過訴訟等其他合法途徑解決醫(yī)療糾紛。

  (二)指派或由當事人共同選定兩名以上人民調(diào)解員參加調(diào)解,并確定一名主調(diào)人員。

  (三)調(diào)解員為當事人或其代理人的近親屬,或與醫(yī)療糾紛有利害關系,或與當事人有可能影響醫(yī)療糾紛公正處理的其他關系的,應當自行回避或由當事人申請回避。

  (四)調(diào)解工作應當在醫(yī)調(diào)委設立的調(diào)解室中進行。

  (五)當事人可以委托代理人參加調(diào)解,受委托人應當向醫(yī)調(diào)委提交授權委托書;與糾紛調(diào)解結(jié)果有利害關系的第三人可以申請參加調(diào)解;每方代表人數(shù)一般不超過3人。

  (六)調(diào)解過程中,當事人應當遵守調(diào)解紀律,對當事人在陳述糾紛過程中故意歪曲事實、無理取鬧的,調(diào)解員應及時制止和糾正。

  (七)醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛時,可根據(jù)需要按相關規(guī)定從專家?guī)熘羞x取專家進行咨詢。需要進行醫(yī)療損害鑒定以明確責任的,由當事人共同委托醫(yī)學會或者司法鑒定機構(gòu)進行鑒定,也可以經(jīng)當事人同意,由醫(yī)調(diào)委委托鑒定。需要咨詢專家或鑒定的,醫(yī)調(diào)委應當告知當事人相關流程和要求。

  (八)醫(yī)調(diào)委應當自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解,受理期限以醫(yī)患雙方提交材料齊全之日算起。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的,醫(yī)調(diào)委與當事人可以約定延長調(diào)解期限。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。需要繼續(xù)治療的,治療時間不計入調(diào)解時限;需要專家咨詢、醫(yī)學鑒定或司法鑒定的,咨詢或鑒定時間不計入調(diào)解期限。

  (九)當事人經(jīng)調(diào)解達成一致意見的,醫(yī)調(diào)委應制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書經(jīng)當事人簽字或者蓋章,人民調(diào)解員簽字并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會印章后生效。調(diào)解協(xié)議書由醫(yī)患雙方當事人各執(zhí)一份,醫(yī)調(diào)委留存一份。

  調(diào)解協(xié)議書對醫(yī)患雙方有約束力,應當按照約定自覺履行。醫(yī)調(diào)委出具的調(diào)解協(xié)議書,應當告知當事人可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi),共同向醫(yī)調(diào)委所在地的人民法院申請司法確認。

  (十)醫(yī)調(diào)委調(diào)解完畢的,應當及時歸檔立卷。調(diào)解檔案應當包括調(diào)解申請書、糾紛登記表、調(diào)解筆錄、調(diào)查筆錄、專家咨詢意見書、鑒定意見、調(diào)解協(xié)議書、回訪記錄、音像資料等。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解檔案按規(guī)定期限保存。

  (十一)對調(diào)解不成的,醫(yī)調(diào)委應終止調(diào)解,出具終止調(diào)解告知書,告知當事人依據(jù)相關法律法規(guī)的規(guī)定,通過訴訟等其他合法途徑維護自己的權益。發(fā)現(xiàn)有矛盾激化風險隱患的,要及時向有關部門報告。

  第三十二條??發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)患雙方可以共同向醫(yī)療糾紛發(fā)生地旗縣級人民政府衛(wèi)生健康行政部門申請行政調(diào)解;一方申請調(diào)解的,衛(wèi)生健康行政部門在征得另一方同意后進入審查受理程序,按照有關規(guī)定辦理。

  衛(wèi)生健康行政部門應當自收到申請之日起5個工作日內(nèi)作出是否受理的決定。醫(yī)患雙方已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理,或者已經(jīng)申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解并且已被受理的,衛(wèi)生健康行政部門不予受理;已經(jīng)受理的,終止行政調(diào)解。

  衛(wèi)生健康行政部門應當自調(diào)解申請受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要進行醫(yī)療損害鑒定的,鑒定時間不計入調(diào)解期限。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。

  第三十三條??醫(yī)患雙方經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門調(diào)解達成一致的,應當簽署調(diào)解協(xié)議書。

  第三十四條??發(fā)生醫(yī)療糾紛,鼓勵和引導當事人優(yōu)先通過自愿協(xié)商解決。當事人不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,應當引導申請人民調(diào)解。當事人不愿意人民調(diào)解或者調(diào)解不成的,應當引導申請行政調(diào)解。當事人不愿意行政調(diào)解或者調(diào)解不成的,應當及時告知當事人選擇其他途徑解決。

  第四章??醫(yī)療責任保險

  第三十五條??醫(yī)療機構(gòu)應當參加醫(yī)療責任保險,鼓勵醫(yī)務人員參加職業(yè)責任保險,鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險,發(fā)揮保險風險防范的功能作用,依法保障醫(yī)患雙方合法權益。

  第三十六條??旗縣級以上衛(wèi)生健康行政部門應當推動建立完善醫(yī)療風險分擔機制,指導、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)完善風險防范制度,建立醫(yī)療責任保險統(tǒng)保機制,可與保險公司合作或委托專業(yè)保險經(jīng)紀機構(gòu)開展醫(yī)療責任保險工作,有效利用醫(yī)療責任保險、醫(yī)務人員職業(yè)責任保險、醫(yī)療意外保險等風險分擔形式,保障醫(yī)患雙方合法權益。

  第三十七條??鼓勵醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)開發(fā)多樣化的醫(yī)療責任保險產(chǎn)品,并按照收支平衡、保本微利的原則,科學合理厘定醫(yī)療責任保險費率。

  第三十八條??醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險的,保險費用可以按照規(guī)定計入醫(yī)療成本。不得因參加醫(yī)療責任保險提高現(xiàn)有醫(yī)療收費標準或者變相增加患者負擔。

  第三十九條??醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療機構(gòu)應當依照《中華人民共和國保險法》相關規(guī)定以及保險合同約定,及時向醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)報案,并如實提供有關情況。醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)應當加強與醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)調(diào)委的溝通配合,建立快速有效的醫(yī)療糾紛調(diào)處理賠機制并及時理賠。

  第四十條??醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)應當按照保險合同約定,在保險合同約定的責任范圍內(nèi)及時、據(jù)實、足額賠付,并提供相關保險服務。承保機構(gòu)要增強服務意識,優(yōu)化投保、理賠流程,簡化手續(xù),方便投保單位,不得無理拒賠。

  第四十一條??金融監(jiān)管部門應當規(guī)范保險經(jīng)營業(yè)務,指導承保機構(gòu)做好保險理賠與人民調(diào)解的工作銜接,引導承保機構(gòu)加強醫(yī)療責任保險業(yè)務管理和風險管控。

  第五章??監(jiān)督管理

  第四十二條??各級衛(wèi)生健康行政部門負責行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛預防與處理的監(jiān)督管理工作。

  第四十三條??各級衛(wèi)生健康、司法行政部門依職責履行醫(yī)療損害鑒定的監(jiān)管職能。

  第四十四條??金融監(jiān)管部門應當依法加強對保險機構(gòu)開展醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外保險等業(yè)務的監(jiān)督管理,加強對承保及理賠工作的監(jiān)督管理。

  第四十五條??在監(jiān)督管理工作中,要充分發(fā)揮醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)師協(xié)會等有關行業(yè)組織的作用。

  第四十六條??醫(yī)療機構(gòu)應當加強對醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)療技術臨床應用的日常管理。

  第六章??附????則

  第四十七條??非法行醫(yī)引起的糾紛,不屬于本辦法所稱的醫(yī)療糾紛,按照有關法律法規(guī)處理。

  第四十八條??本辦法自印發(fā)之日起施行。

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