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　　家家有老人，人人都會老。數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上人口有近3億，且還在不斷增加?！般y發(fā)浪潮”來襲，養(yǎng)老已經(jīng)成為億萬群眾關心、億萬家庭關切的民生問題。

　　從2001年起，內蒙古已進入人口老齡化社會。目前，全區(qū)60歲以上老年人口546萬，這意味著，大約每5個人中就有1位老人。預計到2025年，全區(qū)60歲以上老年人口將達到557萬。

　　隨著全區(qū)老齡化趨勢加速，養(yǎng)老面臨著巨大挑戰(zhàn)：一方面，內蒙古地域遼闊，總面積118.3萬平方公里，不同地域和生活方式的老年人面臨著不同的養(yǎng)老需求；另一方面，隨著老齡人口增長和生活水平提高，養(yǎng)老需求也越來越多元化，對醫(yī)療和服務的便利性提出更高要求。

　　為破解養(yǎng)老難題，內蒙古不斷完善頂層設計、落實保障政策，在全國率先出臺《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的實施方案》，率先落實經(jīng)濟困難老年人養(yǎng)老服務補貼等政策；因地制宜、因民之需，探路農(nóng)村、牧區(qū)、城市養(yǎng)老之策，形成符合內蒙古實際的系列養(yǎng)老方案，走出一條推進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的“內蒙古路徑”。

　　因地制宜 破解農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老難

　　廣袤牧區(qū)，地廣人稀、居住分散，老人如何養(yǎng)老？在草原面積占內蒙古草原面積1/4、全國草原面積1/16的錫林郭勒盟，在全國首創(chuàng)推出了獨具特色的牧區(qū)養(yǎng)老新模式。

　　正鑲白旗寶音泰養(yǎng)老服務中心活動室內，81歲的拉希那木吉拉正沉醉在歌舞中，房間暖氣足，陽光透過玻璃窗灑在她身上，充滿幸福祥和的氣息。這是老人在養(yǎng)老園區(qū)度過的第一個冬天，從取暖不便的牧區(qū)來到養(yǎng)老園區(qū)，不僅生活環(huán)境得到巨大改善，生活質量也得到提升。在這里，老人們可以享受養(yǎng)老服務中心提供的助餐、助潔、助浴、助急、助行、助醫(yī)服務，中心內，康復理療室、棋牌室、書法室、閱覽室、舞蹈室、電影院也一應俱全。

　　2022年7月，敖日勒扎布結束了進城陪讀12年的租房經(jīng)歷，住進東烏珠穆沁旗阿音奈養(yǎng)老園區(qū)。60平方米的兩居室設施齊全，拎包入住，一年的房租和取暖費加起來8500元，幾乎比以前租房子省一半。蒙醫(yī)醫(yī)院還在園區(qū)設立了分門診，并派駐醫(yī)師巡診，老人有個頭疼腦熱不出園區(qū)就能解決。

　　兩位老人的故事，勾勒出牧區(qū)養(yǎng)老的輪廓——養(yǎng)老園區(qū)集中居住，養(yǎng)老、陪讀、就醫(yī)一站式就近解決。目前，錫林郭勒盟有8個旗市建成牧區(qū)養(yǎng)老服務機構，建設老年公寓2762套，入住3600多人。

　　據(jù)統(tǒng)計，錫林郭勒盟現(xiàn)有60歲以上老年人19.8萬人，其中有20%生活在牧區(qū)。這種“集中居住、養(yǎng)老育幼、政府扶持、多元運營”的養(yǎng)老新模式，為全國牧區(qū)養(yǎng)老蹚出一條新路。

　　同牧區(qū)一樣，農(nóng)村養(yǎng)老對于地域廣闊的內蒙古來說，是又一個難點。

　　烏蘭察布，內蒙古老齡化程度最深的盟市，農(nóng)村人口老齡化形勢更為嚴峻，60歲及以上人口占常住人口的29.95%，其中超一半居住在農(nóng)村。

　　2013年，烏蘭察布在全市推行農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院，通過“集中居住、分戶生活、社區(qū)服務、互助養(yǎng)老”，將同村或鄰村的老人集中起來居住，配套服務設施，既實現(xiàn)鄰里互助，又符合農(nóng)村老年人居家養(yǎng)老習慣，受到廣泛歡迎。

　　如今10年過去了，烏蘭察布農(nóng)村養(yǎng)老品牌——“烏蘭幸福院”越叫越響，迎來轉型升級之機。近兩年，通過試點先行，烏蘭察布市推進幸福院水廁、清潔能源供暖、適老化硬件設施改造，引進專業(yè)養(yǎng)老服務機構為老人提供助餐、助娛、助購、助浴、助潔、助醫(yī)等養(yǎng)老服務，打造農(nóng)村幸福院2.0版本。

　　察右前旗平地泉鎮(zhèn)花村幸福院已設立10年之久，2022年隨著專業(yè)養(yǎng)老服務機構入駐，幸福院的老人們享受到了更加優(yōu)質的養(yǎng)老服務?！斑@里飯菜花樣多，不用自己在家‘湊合’了，還能和老姐妹們一起吃?！弊≡诨ù逍腋Ｔ骸⒊栽趷坌牟蛷d的79歲老人付磊花笑著說。

　　目前烏蘭察布市共有幸福院475處，農(nóng)村老人“不離鄉(xiāng)土、不改鄉(xiāng)音、不變鄉(xiāng)鄰”，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂”。

　　“十四五”以來，內蒙古累計建成蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心415個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級養(yǎng)老服務設施覆蓋率達到53.3%；村級養(yǎng)老服務站(含幸福院)4910個，村級養(yǎng)老服務設施覆蓋率達到44.5%，全區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老服務覆蓋率和可及度大幅提升。

　　方便可及 打通居家養(yǎng)老“最后一米”

　　吃營養(yǎng)餐，接受專業(yè)護理、康復訓練，參與文娛活動，喝下午茶……這是84歲失能老人安奶奶在呼和浩特市玉泉區(qū)小召前街的呼和浩特市居家社區(qū)養(yǎng)老服務示范中心度過的一天。剛來時，老人因長期臥床長了褥瘡，經(jīng)過中心不到一個月的護理，不僅褥瘡消失了，每天還能在輪椅上坐半小時，心肺功能得到很大改善。

　　據(jù)了解，中心不僅能為安奶奶這樣的失能、半失能老人提供專業(yè)服務，還為社區(qū)居家老人提供日間或短期照護，兒女上班時把老人送來，下班接走；提供居家上門服務，一個電話，就有專業(yè)人員上門提供護理、送餐、陪診等；社區(qū)的老人也隨時能到中心吃飯、娛樂，接受醫(yī)療護理。“社區(qū)居家老人的基本養(yǎng)老需求，在步行15分鐘的距離內都能得到滿足?！笔痉吨行呢撠熑藦堁嗾f。

　　內蒙古空巢和獨居老年人占比達74.5%，大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務，是順應大多數(shù)老年人愿望、滿足老年人就近就便養(yǎng)老需求的重要舉措。

　　2023年3月，內蒙古出臺《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的實施方案》，提出“提升基本養(yǎng)老服務便利化可及化水平，打造‘一刻鐘’居家養(yǎng)老服務圈”。近年來，內蒙古大力加強服務平臺建設，累計建成各類居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構(設施)1685個，將養(yǎng)老服務送到老年人“周邊、身邊、床邊”，著力打通養(yǎng)老服務的“最后一米”。

　　去年起，烏蘭浩特市把碎片化的養(yǎng)老服務資源整合成功能齊備的“養(yǎng)老服務共同體”，為老年人提供周邊適老化、身邊便捷化、手邊智能化、床邊專業(yè)化、桌邊健康化的“五邊化服務”。

　　“叮鈴鈴……”2023年11月20日上午10點，隨著興安盟烏蘭浩特市和平街“養(yǎng)共體”24小時熱線電話響起，來電者信息躍然顯示在電腦屏幕上：邢國玉、96歲、獨居老人、家住南濱河小區(qū)。

　　“家里太冷?！崩先撕磺宓卣f?！昂玫模荫R上登記反饋。”掛了電話，話務員立即聯(lián)系社區(qū)，10分鐘后，志愿者便出現(xiàn)在老人家中。這是和平街“養(yǎng)共體”首次試用緊急呼叫器。

　　和平街“養(yǎng)共體”每天都會接聽受理10余個咨詢和求助電話，這背后，是龐大數(shù)據(jù)庫作為支撐。信息平臺收錄了和平街7080位60歲以上老年人的基本信息，并實時更新。最近，辦事處又為臥床、獨居、空巢等老年人家中安裝了緊急呼叫器。一個呼叫器、一臺電腦、一部電話，三樣簡單物品，構建起了智能化養(yǎng)老體系。

　　截至2023年底，內蒙古居家社區(qū)養(yǎng)老服務覆蓋率已達97.6%，城市“一刻鐘”養(yǎng)老服務圈基本建成?！霸谌珔^(qū)，每年有200多萬老年人在家門口、樓底下就可以享受優(yōu)質養(yǎng)老服務。”自治區(qū)民政廳養(yǎng)老服務處副處長王天俊說。

　　力補短板 解決養(yǎng)老服務之困

　　“養(yǎng)老服務政策體系不斷健全、基本養(yǎng)老服務制度有效落實、養(yǎng)老服務供給能力和服務水平顯著提升?！苯陙恚瑑让晒乓虻刂埔?、分類施策，有效破解養(yǎng)老難題。但隨著老齡化加劇，養(yǎng)老服務仍面臨著巨大挑戰(zhàn)。

　　民政部門提供的一份調研報告顯示：“養(yǎng)老服務人才隊伍總量相對不足、專業(yè)化程度不高”“與城鎮(zhèn)相比，農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老服務短板較為突出”“相對于養(yǎng)老事業(yè)而言，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段”……對此，內蒙古正力補短板，努力將養(yǎng)老難點、痛點各個擊破。

　　“招工難、人員流動大，養(yǎng)老院需要常年招聘護理員，盡管月薪一再上漲，但仍然難以留人?！焙艉秃铺厥袞|郊恒康安養(yǎng)院負責人丁利東說。

　　這樣的情況在內蒙古怡樂養(yǎng)老服務中心同樣存在。中心入住30多位老人，只有4名護理員，且年齡偏大。每個護理員要負責照顧七八位老人，加上老人們的情況多樣、護理工作瑣碎，人手比較短缺。

　　數(shù)據(jù)顯示，目前內蒙古養(yǎng)老護理員總數(shù)不到1萬名。而失能和部分失能老年人約有80萬左右，按照護比測算，需護理人員17萬人，缺口巨大。此外，現(xiàn)有的養(yǎng)老護理員持證率不到30%。專業(yè)護理人員緊缺、專業(yè)能力不足的問題凸顯。

　　“在各大中職、高職、普通高校設置養(yǎng)老護理專業(yè)，讓養(yǎng)老護理專業(yè)成為一門學科，是提升社會認同感、加強專業(yè)人才培養(yǎng)的關鍵。”王天俊說。據(jù)悉，為加強養(yǎng)老專業(yè)隊伍建設，內蒙古已在1所中職學校、11所高職院校開設智慧健康養(yǎng)老服務、健康管理、智慧健康養(yǎng)老服務與管理、老年保健與管理等專業(yè)。

　　此外，內蒙古印發(fā)了《關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的通知》，在養(yǎng)老護理員培養(yǎng)培訓、職業(yè)技能等級認定、落實政策待遇等方面提出明確要求。2023年，內蒙古對在職及有意愿從事養(yǎng)老護理行業(yè)的人員“應培盡培”，努力補齊這支隊伍職業(yè)技能水平和持證率低的短板。

　　針對當前農(nóng)村養(yǎng)老服務設施相對薄弱，可及化、便利化程度不高的問題，內蒙古制定完善了《關于加快發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老服務的若干政策措施》《農(nóng)村牧區(qū)互助養(yǎng)老幸福院建設和運行管理辦法》等。2023年，內蒙古新建蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心350個、村級養(yǎng)老服務站2000個，每千人口托位數(shù)達3.4個。

　　針對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處于起步階段，養(yǎng)老服務社會化程度不高的問題，內蒙古全力激活“銀發(fā)經(jīng)濟”這片藍海。隨著2024年1月國務院辦公廳《關于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟增進老年人福祉的意見》的發(fā)布，內蒙古正發(fā)展醫(yī)、養(yǎng)、康、護、教、娛、安七位一體養(yǎng)老模式，促進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)升級。

　　繼2023年12月民政部出臺29項具體措施支持內蒙古民政事業(yè)高質量發(fā)展以來，內蒙古搶抓發(fā)展機遇，加強對接溝通，全力以赴抓好落實。2024年內蒙古自治區(qū)政府工作報告明確提出，要深入實施居家社區(qū)養(yǎng)老服務提質、機構養(yǎng)老服務升級、農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老服務擴面、養(yǎng)老服務綜合保障強基4項工程?！?024年內蒙古自治區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃》則對發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟制定了清晰而明確的目標：發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，開工建設蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心170個、村級養(yǎng)老服務站1500個，推動有條件的地區(qū)將老年助餐服務納入基本養(yǎng)老服務清單。

　　破解“去哪兒養(yǎng)老、如何養(yǎng)老、誰來服務”問題，內蒙古正全力完善養(yǎng)老服務體系建設，推進新時代養(yǎng)老服務高質量發(fā)展，推動養(yǎng)老服務從“有”向“多”、從“多”向“優(yōu)”升級，讓500多萬老年人安享幸福晚年。(記者 許曉嵐 霍曉慶 高敏娜 趙曦)