北疆新聞網(wǎng)、北疆新聞APP、北疆云消息(記者 劉嬙)6月29日，記者從建立完善職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制新聞發(fā)布會上獲悉，內(nèi)蒙古自治區(qū)政府辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于建立完善職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的實施意見》(以下簡稱“實施意見”)，會上對《實施意見》進行了介紹。
一是優(yōu)化待遇保障模式。在職工醫(yī)保住院保障和門診慢性病、特殊疾病保障基礎(chǔ)上，建立職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度，將職工門診多發(fā)病、常見病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基本支付范圍，補齊了基本醫(yī)療保險門診費用保障的制度短板。
二是提高基金使用效率。改革個人賬戶計入方法，調(diào)整統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)構(gòu)，增加的統(tǒng)籌基金主要用于加強門診共濟保障，提高職工醫(yī)保參保人員門診待遇保障水平。擴大個人賬戶使用范圍，建立個人賬戶家庭共濟使用新機制。
三是促進醫(yī)療資源合理配置。完善相關(guān)政策措施，支持基層醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)，方便群眾就近享受醫(yī)療服務(wù)。促進基層醫(yī)療優(yōu)化常見病、慢性病的診療服務(wù)，加強慢病管理，促進健康管理。發(fā)揮醫(yī)保支付引領(lǐng)作用，推動三醫(yī)聯(lián)動，協(xié)同完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，醫(yī)院處方外配等，整體提升保障功能。
據(jù)悉，自治區(qū)下一步還將建立部門協(xié)同機制，加強對各地監(jiān)督指導(dǎo)，確保2022年10月1日啟動實施。2023年底前，各地將開展改革實施評估工作，不斷完善職工醫(yī)保門診共濟保障機制。
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