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　   “老郭，如果今年您看病還按90％報(bào)銷(xiāo)，但是您得自己交50或者100塊錢(qián)，您愿意么？”

　　“愿意，愿意！我們老倆口都交，這樣就有保障了。”烏蘭察布市卓資縣復(fù)興鄉(xiāng)拐角鋪上官道村郭金毛老兩口異口同聲說(shuō)道。

　　卓資縣經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)識(shí)別，截至2015年底，全縣共有建檔立卡貧困人口12179人。其中，60歲以上5320人，占全縣貧困人口43.7％；長(zhǎng)期慢性病患者4325人，占35.5％；因病致貧5752人，占47.2％，高于自治區(qū)平均水平5個(gè)百分點(diǎn)。

　　長(zhǎng)期以來(lái)，貧困群眾小病拖大病、大病無(wú)兜底、慢病不常治已經(jīng)成為致貧返貧的主要原因。卓資縣按照“六個(gè)精準(zhǔn)”“五個(gè)一批”精準(zhǔn)扶貧方略，從健康管理和醫(yī)療救助兩方面著力，創(chuàng)新建立了“三重保障托底”健康扶貧工作機(jī)制，在保障貧困群眾看得上病、看得起病、看得好病方面取得了積極成效，也形成了一套健康扶貧科學(xué)有效的工作方法。

　　卓資縣衛(wèi)計(jì)局副局長(zhǎng)楊東俊介紹，為了群眾的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，只能建立健康扶貧長(zhǎng)效機(jī)制。前不久，通過(guò)招投標(biāo)把醫(yī)療健康商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充進(jìn)來(lái)，由政府去主導(dǎo)，群眾參與，全社會(huì)一起努力為大家的健康貢獻(xiàn)一份力量?，F(xiàn)在太平洋保險(xiǎn)、人保財(cái)險(xiǎn)、大地保險(xiǎn)3家保險(xiǎn)公司順利投標(biāo)。

　　據(jù)了解，卓資縣實(shí)施的“三重保障托底”中“大病兜底保障”規(guī)定：由政府通過(guò)醫(yī)療保障基金為貧困人口每人購(gòu)買(mǎi)330元的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，貧困人口大病住院經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，再由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)足到90%以上。此項(xiàng)商業(yè)保險(xiǎn)就是對(duì)“大病兜底保障”的補(bǔ)充。

　　每個(gè)貧困人口330元，今年全縣貧困人口增加到14810人，這不是個(gè)小數(shù)目。

　　“這個(gè)問(wèn)題就是針對(duì)大病報(bào)銷(xiāo)的。我們?nèi)ツ甑诇y(cè)算了一個(gè)數(shù)字，2017年大病結(jié)算532萬(wàn)多元。因?yàn)榇蟛∈遣豢蓽y(cè)的，如果超了這個(gè)數(shù)字，政府的負(fù)擔(dān)會(huì)很重，所以我們要長(zhǎng)久地考慮，決定把它交給商業(yè)保險(xiǎn)。”卓資縣縣委書(shū)記王曉軍說(shuō)。

　　除了醫(yī)療救助外，該縣積極創(chuàng)建全區(qū)衛(wèi)生城市和健康促進(jìn)城市，宣傳健康理念，營(yíng)造少生病的環(huán)境，倡導(dǎo)健康的生活方式。一方面，從加大重點(diǎn)疾病防控、加大婦幼衛(wèi)生保障、加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)三方面著手，實(shí)現(xiàn)預(yù)防與治療并舉、預(yù)防優(yōu)先，降低群眾患病特別是患大病的幾率；另一方面，建立了分診醫(yī)療機(jī)制，加強(qiáng)基層衛(wèi)生院的建設(shè)，補(bǔ)充基層人員，爭(zhēng)取改善貧困地區(qū)人居環(huán)境和衛(wèi)生狀況，讓全縣人民群眾都真正擁有健康。

　　據(jù)介紹，卓資縣十八臺(tái)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)的1191名貧困人口與9名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽了約，定期對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性檢查，普通疾病無(wú)需到大醫(yī)院就醫(yī)，簽約醫(yī)生進(jìn)村入戶(hù)送醫(yī)送藥，“真正做到了小病不出村、大病有人包、慢病有人管”，該院院長(zhǎng)沈建國(guó)表示。

　　今年75歲的周金龍是十八臺(tái)鎮(zhèn)哈力蓋圖村有名的“赤腳醫(yī)生”，也是一名簽約醫(yī)生，僅他一人上門(mén)送藥的慢病貧困人口就有45人。“我親自配好藥騎電車(chē)給他們送過(guò)去。自從實(shí)行了‘送醫(yī)送藥’這個(gè)政策，可從死亡線(xiàn)上救了不少人！”

　　據(jù)了解，2017年，卓資縣貧困戶(hù)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到90％以上，貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)平均減輕30％，因病致貧同比下降39.7％。（記者 李艷紅）