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　　構(gòu)建分級(jí)診療體系，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)、人才、設(shè)備、管理等優(yōu)質(zhì)資源下沉到基層，讓資源與技術(shù)“多跑”，讓病人少跑，引導(dǎo)有序醫(yī)療，這是政府力推醫(yī)聯(lián)體的初衷。包頭市中心醫(yī)院早在2016年2月就成立了醫(yī)聯(lián)體，并持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，大膽創(chuàng)新“4321+扁鵲飛救”醫(yī)聯(lián)體模式,在夯實(shí)群眾健康保障根基的同時(shí)也織密了分級(jí)診療工作網(wǎng)。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+”移動(dòng)醫(yī)療 資源技術(shù)“跑”起來(lái)

　　“4321”聽(tīng)起來(lái)像口號(hào)，但在包頭市中心醫(yī)院，這絕對(duì)不是一句口號(hào)，它是實(shí)實(shí)在在為提升急危重癥，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病等醫(yī)療服務(wù)能力，打造區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療品牌中心而創(chuàng)新的醫(yī)聯(lián)體模式?！?321”一是四個(gè)中心：胸痛中心、卒中中心、外傷救治中心、高危孕產(chǎn)婦救治中心；二是三個(gè)基地：消毒供應(yīng)培訓(xùn)基地、醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)基地、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)基地；三是二個(gè)門(mén)診：糖尿病專(zhuān)科門(mén)診、高血壓病專(zhuān)科門(mén)診和一個(gè)平臺(tái)：信息化管理平臺(tái)。以“扁鵲飛救”系統(tǒng)為平臺(tái)已經(jīng)建立院前院內(nèi)無(wú)縫銜接的醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，進(jìn)一步提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。以基層首診、健康管理、院前院內(nèi)結(jié)合、院內(nèi)多學(xué)科診療機(jī)制建設(shè)為主要環(huán)節(jié)，現(xiàn)已建立了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心各1個(gè)。2019年又在急診醫(yī)學(xué)科區(qū)域內(nèi)改建急診手術(shù)室，并繼續(xù)擴(kuò)大EICU(急診重癥監(jiān)護(hù)室)的床位數(shù)，以滿(mǎn)足急診急救工作的需求。

　　創(chuàng)新急診急救服務(wù) “飛救”患者大愛(ài)無(wú)疆

　　“扁鵲飛救”系統(tǒng)是醫(yī)院將網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)應(yīng)用于急救領(lǐng)域的一項(xiàng)重大舉措，它是包頭市智慧急救系統(tǒng)的重要組成部分，可謂是醫(yī)生們的“千里眼”和“順風(fēng)耳”。

該院專(zhuān)家到基層醫(yī)聯(lián)體單位查房

　　2019年6月11日21時(shí)，包頭市一所廠區(qū)醫(yī)院接收了一位胸痛患者，這是一位74歲高齡的老年女性患者李阿姨?？紤]到患者病情危急，接診醫(yī)院馬上與包頭市中心醫(yī)院胸痛中心聯(lián)系。21時(shí)10分，經(jīng)過(guò)扁鵲飛救系統(tǒng)傳輸患者實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，專(zhuān)家進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，確診患者是急性心肌梗死。21時(shí)30分，包頭市中心醫(yī)院救護(hù)車(chē)抵達(dá)接診醫(yī)院交接病人，與此同時(shí)，醫(yī)院已為其開(kāi)通胸痛病人綠色通道。病人上車(chē)后立即進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)，同時(shí)音視頻系統(tǒng)啟動(dòng)，專(zhuān)家通過(guò)扁鵲飛救系統(tǒng)密切關(guān)注病人情況，而且與患者家屬進(jìn)行了術(shù)前溝通。21時(shí)50分，病人到達(dá)醫(yī)院，直接送入導(dǎo)管室進(jìn)行手術(shù)，22時(shí)50分開(kāi)通了堵塞的血管?；颊邚倪M(jìn)入醫(yī)院到血管開(kāi)通僅用時(shí)60分鐘，比胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)整整提前了30分鐘。為挽救患者生命贏得了寶貴的時(shí)間，同時(shí)也保證了后期恢復(fù)效果。

　　這要?dú)w功于扁鵲飛救平臺(tái)數(shù)據(jù)傳輸功能，有了它，可以做到“患者未到，信息先到”，而前面提到的四個(gè)急救中心也因?yàn)橛辛怂芍^如虎添翼，讓更多、更快、更好救治患者的愿望成為可能。從這個(gè)案例當(dāng)中我們也能看到，依托于醫(yī)聯(lián)體，患者轉(zhuǎn)診，特別是危重患者上轉(zhuǎn)變得更加快捷、安全。

　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉 名醫(yī)在家門(mén)口坐診

　　那么做到了讓患者“安心”上轉(zhuǎn)，又如何實(shí)現(xiàn)讓病人“放心”下轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療呢？這就有賴(lài)于包頭市中心醫(yī)院的3和2了。

　　為了更好的達(dá)到資源共享，醫(yī)院與醫(yī)聯(lián)體成員單位簽訂相關(guān)協(xié)議，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、放射影像、消毒供應(yīng)等中心開(kāi)展合作，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，避免不必要的二次檢查，從而減輕患者負(fù)擔(dān)。而兩個(gè)慢病門(mén)診幫助實(shí)現(xiàn)了急慢分治。先后成立的三個(gè)名醫(yī)工作室更是將專(zhuān)家、教授送到了百姓身邊。

該院專(zhuān)家劉國(guó)榮教授在社區(qū)出診

　　以包頭市中心醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)、內(nèi)蒙古腦血管病研究所所長(zhǎng)劉國(guó)榮教授領(lǐng)銜，14名知名專(zhuān)家教授組成的“劉國(guó)榮名醫(yī)工作室”為例，劉國(guó)榮是國(guó)家二級(jí)教授，20多年前就已是享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家，他領(lǐng)銜的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)成員都是包頭市中心醫(yī)院的知名專(zhuān)家及各科室主任。名醫(yī)團(tuán)隊(duì)下沉到多個(gè)社區(qū)機(jī)構(gòu)服務(wù)，充分發(fā)揮“傳、幫、帶”作用，有效提高了社區(qū)團(tuán)隊(duì)的診療能力，增強(qiáng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的吸引力，不僅讓老百姓在家門(mén)口就能享受到大醫(yī)院名科名醫(yī)服務(wù)，對(duì)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)診療模式的形成也起到有效的推動(dòng)作用。

　　通過(guò)基層單位醫(yī)生到包頭市中心醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)、醫(yī)院醫(yī)生下基層查房、會(huì)診、帶教等方式，讓基層單位醫(yī)生開(kāi)拓了視野，提升了臨床業(yè)務(wù)水平，同時(shí)也讓基層醫(yī)院整體服務(wù)能力、醫(yī)療水平都得到了提升，居民在家門(mén)口就可以解決常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療，康復(fù)病人轉(zhuǎn)到基層后也更便于就近治療，實(shí)現(xiàn)“轉(zhuǎn)得了、愿意轉(zhuǎn)”。

消毒供應(yīng)中心與成員單位交接器械

　　醫(yī)聯(lián)體成立以來(lái)，包頭市中心醫(yī)院已為成員單位累計(jì)提供影像檢查服務(wù)1500余人次，提供檢驗(yàn)服務(wù)近2000人次；消毒供應(yīng)中心累計(jì)清洗器械120余萬(wàn)件，滅菌22萬(wàn)余包，節(jié)約成本950余萬(wàn)元。累計(jì)下轉(zhuǎn)患者3000余人次。作為醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院，醫(yī)院分下去的是病人，承托起的是一份更大的責(zé)任。

　　深化分級(jí)診療 探索全病程管理

　　依托“4321+扁鵲飛救”模式，真正把系統(tǒng)用活，讓醫(yī)生、患者都愿意使用，醫(yī)生的價(jià)值得以體現(xiàn)，患者得到有質(zhì)量、方便高效的健康服務(wù)。醫(yī)院開(kāi)通了健康管理的扁鵲飛救手機(jī)APP，醫(yī)生可通過(guò)該程序進(jìn)行遠(yuǎn)程查房指導(dǎo)、視頻等手段對(duì)患者康復(fù)過(guò)程進(jìn)行跟蹤，實(shí)時(shí)更新治療過(guò)程、用藥等信息，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、信息互通等。

　　分級(jí)診療是全病程服務(wù)管理的目標(biāo)及結(jié)果，透過(guò)利用全病程垂直整合醫(yī)療流程與服務(wù)紀(jì)錄，以建立醫(yī)聯(lián)體區(qū)域醫(yī)療服務(wù)協(xié)同模式，病人輕松轉(zhuǎn)診，即使返回居家也能得到優(yōu)質(zhì)的持續(xù)性健康照護(hù)。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)可為患者提供線上健康管理，落實(shí)院后隨訪、遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)、慢病管理等以保障患者康復(fù)效果；患者僅需通過(guò)手機(jī)APP，即可接入全病程服務(wù)，在線實(shí)現(xiàn)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)健康咨詢(xún)，有需要時(shí)也可連接居家隨訪服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。醫(yī)院下一步將邀請(qǐng)更多有需要的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)上線，在現(xiàn)有的工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步為患者提供連續(xù)性整合健康照護(hù)，實(shí)現(xiàn)全程閉環(huán)健康管理模式。

　　改善醫(yī)療服務(wù)緩解群眾看病難、看病貴，暢通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，讓醫(yī)療惠民不斷實(shí)現(xiàn)新的跨越。名醫(yī)下社區(qū)、“互聯(lián)網(wǎng)+”移動(dòng)醫(yī)療等措施切實(shí)標(biāo)志著包頭市中心醫(yī)院正在踐行改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)。相信在未來(lái)，醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)的進(jìn)一步布局，也會(huì)讓分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診等政策逐漸成為百姓生活中的新常態(tài)。