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國家醫(yī)保局通報兩家醫(yī)院涉嫌欺詐騙保
2024年06月23日 17:25 來源:新華網(wǎng) 關(guān)燈

新華社北京6月23日電(記者彭韻佳)據(jù)國家醫(yī)保局23日消息,國家飛行檢查組對河南省鄭州市、周口市部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,初步發(fā)現(xiàn)鄭州管城豫豐醫(yī)院、周口市商水慶康醫(yī)院涉嫌欺詐騙保問題。

據(jù)介紹,飛行檢查組根據(jù)大數(shù)據(jù)篩查線索,對鄭州管城豫豐醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,初步發(fā)現(xiàn)重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違法違規(guī)問題,涉及醫(yī)藥費(fèi)用102.3萬元。同時發(fā)現(xiàn)涉嫌欺詐騙保問題,包括涉嫌虛假住院、涉嫌偽造彩超和X線攝影等檢查報告、疑似虛構(gòu)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌服務(wù)、以騙保為目的進(jìn)行串換等。

根據(jù)大數(shù)據(jù)篩查線索,飛行檢查組對周口市商水慶康醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換項(xiàng)目、過度診療,以及無現(xiàn)金流水賬、無銀行對賬記錄等財務(wù)管理混亂問題,涉及醫(yī)藥費(fèi)用76.8萬元。另外,還發(fā)現(xiàn)涉嫌欺詐騙保問題,包括疑似偽造檢查檢驗(yàn)報告、偽造醫(yī)學(xué)文書、疑似虛假住院等。

目前,國家醫(yī)保局已指導(dǎo)飛行檢查組將上述問題移交屬地醫(yī)保部門處理。下一步,國家醫(yī)保局將繼續(xù)緊盯案件后續(xù)處置,確保欺詐騙保案件查處到位,違法犯罪分子得到嚴(yán)厲打擊。

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編輯:方琳
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