新華社天津11月25日電(記者 徐思鈺、張建新、王井懷)夜幕降臨,氣溫逼近零攝氏度。裹著厚厚衣服的家長抱著孩子腳步匆匆走進(jìn)天津市兒童醫(yī)院。近來,兒童肺炎支原體感染、流感疊加其他呼吸道疾病高發(fā),讓不少家長揪心,醫(yī)院也持續(xù)高負(fù)荷運行。近日,記者走進(jìn)天津市兒童醫(yī)院,夜探急診區(qū)的孩子如何就診、醫(yī)護(hù)人員如何堅守。
急診的“第一關(guān)”
凌晨3點,天津市兒童醫(yī)院龍巖院區(qū)的急診區(qū)里燈火通明。一位家長氣喘吁吁地跑到鑒診臺前,懷里一歲的孩子正發(fā)著高燒。
值班護(hù)士羅暢趕緊接過孩子,快速查看臉色、按壓眼眶、測血氧、輕聲呼叫孩子,但是沒有反應(yīng)。“當(dāng)時孩子的脈搏非常微弱,血氧飽和度不到90%?!绷_暢初步判斷病情危重,立即抱著孩子奔向兩百米遠(yuǎn)的搶救室。經(jīng)過50多分鐘搶救,孩子終于脫離危險。
“鑒診是急診的第一關(guān),初步辨別清楚患兒的病情和危重程度,才便于科學(xué)、及時治療?!碧旖蚴袃和t(yī)院龍巖院區(qū)急診科護(hù)士長劉靜說,醫(yī)院通過鑒診疏導(dǎo)就診兒童去綠、黃、紅不同診療區(qū)?!案匾氖堑谝粫r間發(fā)現(xiàn)重癥患者,搶奪急救時間。”
夜幕下,天津市兒童醫(yī)院馬場院區(qū)急診區(qū)門口。新華社記者 徐思鈺 攝
夜幕下,急診鑒診臺前,新來就診的孩子接連不斷,值班護(hù)士逐一查看每一位孩子的面部和雙手,詢問家長相關(guān)癥狀,登記信息。登記后,家長直接到掛號窗口取號,再到相應(yīng)就診區(qū)域等待叫號就診。
診區(qū)外,醫(yī)院的工作人員和安保人員也在加班維持秩序、幫助叫號,隨著叫號牌再次翻動,又有幾名家長帶著孩子走進(jìn)診室。
露營小推車?yán)锏氖睾?/strong>
晚上十點,大風(fēng)呼嘯。天津市兒童醫(yī)院里暖氣十足。急診區(qū)內(nèi)人來人往,不時傳來咳嗽聲。在診室門前排隊候診的有懷抱里的嬰兒,也有十幾歲的青少年。
隊伍里,幾輛露營小推車特別顯眼。不同于嬰兒車,這種小推車像個小床,五六歲的小孩子可以躺在里面。家長推著小推車排隊,孩子躺在車上休息。
天津市兒童醫(yī)院馬場院區(qū)一層急診區(qū),躺在小推車?yán)锏幕純号c排隊的家長。新華社記者 徐思鈺 攝
在候診區(qū),一位敷著退燒貼的小女孩在小推車內(nèi)熟睡,一旁的老太太靜靜地等化驗單。
“孩子前段時間發(fā)燒不明顯,咳嗽時間長,最近高燒到39攝氏度,持續(xù)不退?!崩咸鴮O女一臉心疼地說,“用這種小推車,孩子舒服點?!?/p>
盡管等得心急,但隊伍基本有序。同樣推著小推車的一對年輕夫妻是第二次來醫(yī)院,丈夫不時看看叫號大屏幕。“孩子們扎堆生病,隊伍長,有心理準(zhǔn)備,大家都相互理解。”
近日,天津市衛(wèi)健委召開的“冬春季呼吸道疾病防治”主題新聞發(fā)布會傳來好消息,目前全市門急診和住院以及藥品等醫(yī)療資源比較充足。截至發(fā)布會當(dāng)天,全市兒科門急診量已連續(xù)3天下降,兒科就診需求趨緩。
醫(yī)護(hù)人員、行政人員、物業(yè)全員上陣
龍巖院區(qū)急診科主任顧艷敏連續(xù)看完三十多位病人,已經(jīng)四五個小時沒喝水、沒吃東西。趁著病人進(jìn)門的空隙,顧艷敏到更衣室利索地洗了洗手,拿出醫(yī)院準(zhǔn)備的慰問食品,吃了兩口,便又回到了問診室。
“這是醫(yī)院給急診的醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備的食品?!鳖櫰G敏指著吃了兩口的小面包告訴記者,醫(yī)院工會專門發(fā)放了慰問物資,放在更衣室里,餓了可以墊墊肚子。
天津市每千名兒童擁有兒科醫(yī)生數(shù)量約為1.14名,高于國家衛(wèi)健委到2025年達(dá)到0.87名的要求,加上中醫(yī)兒科、全科醫(yī)生的補充,全市整體兒科資源相對較為充裕。不過,面對大量兒童患者就診,醫(yī)護(hù)人員的工作量仍然很大。
在天津市兒童醫(yī)院馬場院區(qū),商躍云正在問診。新華社記者 徐思鈺 攝
血液科副主任醫(yī)師艾奇每周都要出夜間兒內(nèi)科門診?!拔覀冏龊脩?yīng)對‘持久戰(zhàn)’的準(zhǔn)備?!?/p>
“趕上病人特別多的時候,完成急診輪轉(zhuǎn)的大夫也留下來繼續(xù)幫忙?!瘪R場院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科行政副主任、主任醫(yī)師商躍云說,“病人增多的時候,醫(yī)院會在5到10分鐘內(nèi)調(diào)配醫(yī)生支援急診?!?/p>
為了讓更多患兒及時就診,不少行政人員調(diào)到急診區(qū)值班,帶著“執(zhí)勤”袖標(biāo),引導(dǎo)患者、維持秩序。“全院員工和物業(yè)人員共4000余人,全力以赴保護(hù)診療高峰下的寶貝?!碧旖蚴袃和t(yī)院院長劉薇說。
當(dāng)記者準(zhǔn)備離開醫(yī)院時,急診區(qū)里家長和孩子仍在進(jìn)進(jìn)出出。隨著又一聲叫號聲響起,排隊候診的一對母女急匆匆走向大夫……
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