目前,全國多地已陸續(xù)啟動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保征繳工作。醫(yī)保如何繳費?繳費記錄在哪里查?換了工作醫(yī)保關(guān)系怎么辦?對于新參保人員、剛換工作的人以及靈活就醫(yī)人員,這些醫(yī)保提示要及時了解。
提示一:醫(yī)保繳費不能輕易斷繳
使用醫(yī)保報銷需要保證自己在參保狀態(tài)中,如果停保了就無法享受醫(yī)保的報銷待遇,趕上生病去醫(yī)院就得全部自己掏錢。專家建議,大家要主動參保、連續(xù)參保,更好地保障自己的醫(yī)保權(quán)益。
對于企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、靈活就業(yè)等人員來說,在參加工作后,員工和用人單位就存在勞動關(guān)系,用人單位應(yīng)按規(guī)定在用工之日起30天內(nèi),給員工繳納職工基本醫(yī)療保險。如果出現(xiàn)換工作的情況,要注意轉(zhuǎn)移自己的醫(yī)保關(guān)系,按時在下個公司里進(jìn)行接續(xù)。
對于城鄉(xiāng)居民來說,也就是除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有居民,需要自行到戶籍地或居住證所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(或稅務(wù)部門)辦理參保。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保費一般一年繳一次,一次保障一年,每年年底前繳納保費,次年可享受醫(yī)保報銷待遇。
國家醫(yī)保局等部門此前印發(fā)《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,從合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)、健全待遇保障機(jī)制、扎實推進(jìn)參保擴(kuò)面等10個方面,確保各地做好2023年居民醫(yī)保工作。在籌資標(biāo)準(zhǔn)方面,明確2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元,其中人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年640元,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年380元。
提示二:醫(yī)保繳費記錄可以在線查
目前,公眾可以通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App,查詢醫(yī)保參保信息、繳費記錄和消費記錄。
登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App后,公眾可點擊【首頁】-【個人參保信息】即可查詢自己的醫(yī)保賬戶余額、月繳費基數(shù)以及個人參保信息;點擊【首頁】-【繳費記錄】即可查詢醫(yī)保繳費記錄明細(xì);點擊【首頁】-【消費記錄】即可查詢自己的醫(yī)保消費記錄明細(xì)。
“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App查詢參保信息的頁面。
提示三:常駐異地人員醫(yī)保要備案
先備案、后就醫(yī)。因工作原因長期在外地居住人員,需要及時辦理異地就醫(yī)線上備案,發(fā)生異地就醫(yī)時,如果沒有提前備案,就不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App,點擊【首頁】-【異地備案】即可進(jìn)入異地就醫(yī)備案申請頁面,該頁面還可以查詢異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、統(tǒng)籌區(qū)開通情況等信息、點擊黃色按鈕【異地就醫(yī)備案申請】即可進(jìn)入申請頁面。
“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App異地就醫(yī)備案申請頁面。
目前,京津冀區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)已無需辦理備案。自2023年4月1日起,北京市、天津市、河北省各統(tǒng)籌區(qū)參保人員,持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡在京津冀區(qū)域內(nèi)所有定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)住院、普通門診就醫(yī)、購藥等,均視同辦理了異地就醫(yī)備案手續(xù),可直接享受醫(yī)保報銷待遇。(記者彭韻佳、沐鐵城)
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