為切實保障疫情期間參保群眾就醫(yī)購藥,內蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局11月14日發(fā)布公告,推出多項醫(yī)保便民服務舉措。具體內容如下:
參保群眾就醫(yī)購藥時,發(fā)生的政策范圍內的普通門診統(tǒng)籌、門診特殊慢性病、門診特殊用藥、急診、普通住院等醫(yī)藥費用,暫無法即時結算的,可先行自費結算。本地發(fā)生的費用,后期持費用票據(jù),到發(fā)生費用的定點醫(yī)藥機構使用醫(yī)保電子憑證或社會保障卡重新結算;異地發(fā)生的費用,由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構手工(零星)報銷。
手工(零星)報銷除線下窗口辦理外,還可通過線上進行申報(操作流程如圖)。
參保群眾無法及時申報門診特殊慢性病和門診特殊用藥的,在本地或異地定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥時,可先行自費結算,6個月內補申報,符合待遇享受標準的,相關費用按規(guī)定報銷。享受門診特殊慢性病和門診特殊用藥待遇的參保群眾,因特殊情況不能在原定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥的,可先行自費結算,后期向醫(yī)保經(jīng)辦機構申報手工(零星)報銷。疫情管控期間,享受門診特殊慢性病待遇的參保群眾,根據(jù)病情需要可一次性購買3個月藥量。
此外,沒有辦理異地就醫(yī)備案且已經(jīng)自費結算的參保群眾,后期到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構補備案,相關費用按規(guī)定報銷。(草原全媒·正北方網(wǎng)記者 王利軍)
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