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北京市衛(wèi)健委日前發(fā)布《新冠病毒感染者居家自我照護(hù)期間發(fā)熱應(yīng)對(duì)專家指引》，明確經(jīng)藥物治療后體溫仍超過(guò)38.5攝氏度，并持續(xù)超3天，或體溫35攝氏度及以下；靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度不超過(guò)93%；持續(xù)不能飲食，或腹瀉、嘔吐超過(guò)2天等情況，須到醫(yī)院就診。

??指引提醒感染者加強(qiáng)體溫、呼吸頻率、血壓、心率、靜息和活動(dòng)后的指氧飽和度等監(jiān)測(cè)。患者如出汗較多、水?dāng)z入量不足、尿量少、尿色加深、皮膚及口唇干燥，提示可能缺水，可飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽或含電解質(zhì)的溶液。對(duì)于有心臟相關(guān)基礎(chǔ)疾病如心衰者，推薦小口慢飲，注意平衡每日出入量?；加行哪X血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢病患者，如原發(fā)病穩(wěn)定、僅有新冠病毒感染癥狀且病情平穩(wěn)，居家自我照護(hù)期間可適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)血糖、血壓的頻率，避免自行調(diào)整當(dāng)前原發(fā)病用藥。

??指引明確醫(yī)院就診指征，包括：經(jīng)藥物治療后體溫仍超過(guò)38.5攝氏度，并持續(xù)超過(guò)3天，或體溫35攝氏度及以下；靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度不超過(guò)93%；持續(xù)不能飲食，或腹瀉、嘔吐超過(guò)2天，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂癥狀；腹痛、胸部感到持續(xù)疼痛或持續(xù)壓迫感；呼吸困難或氣促；痙攣抽搐、皮膚嘴唇或指甲床蒼白、灰色或發(fā)青；頭暈、意識(shí)障礙、精神狀態(tài)明顯變化、失語(yǔ)、不能行動(dòng)、不能保持清醒；兒童出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征、喘鳴、喘息、驚厥、拒食、喂養(yǎng)困難、有脫水癥等情況；孕婦出現(xiàn)頭痛、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、胎動(dòng)異常、陰道出血或流液等情況；原有基礎(chǔ)疾病等明顯加重。

??指引特別對(duì)老人、兒童、孕產(chǎn)婦三類特殊人群作出重點(diǎn)提示。老年人感染新冠病毒后，癥狀通常不典型，部分患者只有低熱甚至不發(fā)熱，但容易出現(xiàn)病情迅速惡化及進(jìn)展，需加強(qiáng)對(duì)病情的監(jiān)測(cè)，還需額外關(guān)注老年人進(jìn)食情況、神志、大小便等，如出現(xiàn)明顯異常的相關(guān)癥狀、體征，應(yīng)就近選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快就醫(yī)。

??感染者居家時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀可首選向居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢。如病情較重，出現(xiàn)醫(yī)院就診指征時(shí)，應(yīng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、急診就醫(yī)。（記者 孫樂(lè)琪）