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“小切口”惠及就醫(yī)“大民生”
2024年08月05日 09:20 來源:光明日報 關(guān)燈

“如果患者因當天不能完成檢驗檢查,或不能獲取報告尚未完成診療,3日內(nèi)(含就診當日)在同一院區(qū)、同一科室就診不再收取掛號費……”5月7日起,江蘇全省352家二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)全面推行普通門診“一次掛號管三天”服務(wù)。記者從江蘇省衛(wèi)健委獲悉,截至7月21日,該舉措受益群眾達59.89萬人次,免繳掛號費643.06萬元,有效解決了患者一次看病多次掛號的問題。

做好政策宣傳落實,提高輔助檢查效率

7月19日,患者張越到江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診就醫(yī)。以往做完檢查,她都要再回診室“見縫插針”詢問何時復(fù)診等問題。這次她卻準備直接回家。

“問診時醫(yī)生告訴我,現(xiàn)在掛一次號,三天有效呢!明天結(jié)果出來,直接去叫號機報到?!秉c贊之余,張越向記者展示掛號單上的溫馨提示:您可在7月22日16時30分前拿著檢查報告到呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診報道,免費復(fù)診一次。

江蘇省衛(wèi)健委測算,全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)門診量每年約3億人次,其中約8%~10%的患者因檢查、檢驗報告當日未出而復(fù)診。

日前,江蘇省人民醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:5月7日至7月24日,三天實際回診患者達23296人次,占總掛號量的3.05%。“宣傳落實新政外,醫(yī)院也不斷提高檢驗檢查效率,有些患者當天就能回診?!苯K省人民醫(yī)院門診部服務(wù)中心副主任單濤表示,等候時間縮短,便民政策才有意義。

“管三天指哪三天?”“是否需要找原接診醫(yī)生?”“周末、節(jié)假日是否在三日內(nèi)?”鹽城市第一人民醫(yī)院南區(qū)門診大廳內(nèi),面對患者的咨詢,導(dǎo)醫(yī)護士正耐心答疑。

該院門診部主任陳愛萍介紹,新政推行以來,醫(yī)院每周都會統(tǒng)計“一次掛號管三天”相關(guān)數(shù)據(jù),如??萍捌胀ㄩT診免費回診人次、節(jié)省醫(yī)保支付費及免費號源占比等,并每日在群內(nèi)反饋問題,力爭減少患者看病往來次數(shù)。

系統(tǒng)改造,分流初診與回診患者

新政推行兩個多月來,各醫(yī)院門診滿意度直線上升,但多位相關(guān)負責人也表示,這對門診就診秩序管理提出較高要求,協(xié)調(diào)首診號源與回診號源的就診順序成為關(guān)鍵。

針對這一問題,各醫(yī)院的做法不盡相同。在江蘇省人民醫(yī)院,醫(yī)生會在電腦上對需要回診的患者進行標記,病人再就診時以實際報到次序為序?!盁o論初診還是回診,如果一位患者到達叫號機時,同一科室已有15人等待,那么該患者就順位成第16位?!眴螡榻B,江蘇省人民醫(yī)院還開通了普通門診回診線上掛號,回診患者可提前選擇時間段,系統(tǒng)自動識別三天內(nèi)在同一科室普通門診的檢驗檢查項目,付款時顯示0元。這樣既避免回診患者長久等候,又確保了初診患者就診效率。

在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院,醫(yī)師接診時會在電腦上區(qū)分回診與初診病人。叫號時一個初診號、一個回診號交替進行。醫(yī)生還會為患兒家屬生成專屬二維碼,家屬也能掃碼在線發(fā)起回診。

南京市第一醫(yī)院則將所有符合回診要求的普通門診科室系統(tǒng)全部放開,只要滿足“一次掛號管三天”,無須醫(yī)生操作判定,患者即可線下報到回診,統(tǒng)一加入正常序列。鹽城市第一人民醫(yī)院還對部分因特殊檢查超過三日的患者開通人工操作,延長回診有效期,讓病人得到一次完整診療,“一號”不止“管三天”。

信息“多跑路”,患者少跑腿

南京財經(jīng)大學(xué)公共管理學(xué)院副教授趙廣川認為,長遠來看,若想惠及更多患者,既要優(yōu)化就醫(yī)流程,又要利用好醫(yī)療信息系統(tǒng),以信息技術(shù)和數(shù)字治理最大限度為患者提供更多醫(yī)療服務(wù)。

聚焦看病“小細節(jié)”,江蘇將數(shù)字技術(shù)應(yīng)用到就診、檢查、取藥等各個環(huán)節(jié),賦能診前、診中、診后服務(wù)全流程:建成省衛(wèi)生健康云影像平臺,實現(xiàn)省內(nèi)影像檢查結(jié)果互認;推行普通門診“一次掛號管三天”;多家醫(yī)療機構(gòu)實施“碼”上就醫(yī)……

正值暑期就診高峰,江蘇省人民醫(yī)院推出“人工智能來陪診”。門診就醫(yī)時,患者可以在江蘇省人民醫(yī)院微信公眾號智能陪診模塊,使用咨詢、就醫(yī)規(guī)劃、導(dǎo)航、取號、排隊、叫號提醒、病歷報告查詢等七項服務(wù),實現(xiàn)一部手機的診前、診中、診后全過程智能陪診服務(wù)?!澳壳?,全流程閉環(huán)智能陪診新場景可縮短就診時間約20%?!眴螡f。

鹽城市第一人民醫(yī)院改造升級“門診一站式服務(wù)中心”,集合以前需要到醫(yī)保辦、醫(yī)務(wù)處辦理的職能,讓患者入出院更順暢。此外,蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院還增加了自助開單功能,將高頻檢驗檢查項目“搬”到自助服務(wù)機上,節(jié)約患者就診等候時間。(本報記者 杜倩 蘇雁)

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編輯:方琳
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