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編者按：醫(yī)保服務(wù)事關(guān)民生福祉。為了讓不斷上升的醫(yī)?！皽囟取碧嵘罕姷摹靶腋Ｖ笖?shù)”，浙江溫州率先提出了“幸福醫(yī)?！钡睦砟睿啻氩⑴e優(yōu)化醫(yī)保便民服務(wù)。如今，溫州醫(yī)保領(lǐng)域的多項(xiàng)舉措已走在全國(guó)前列。隨我們走進(jìn)溫州，一起了解這里的“幸福醫(yī)?！眾^斗歷程。

“我原本打算出了月子再去醫(yī)保窗口申領(lǐng)生育津貼，沒想到昨天就接到單位通知說生育津貼已到賬，太方便了?！苯?，浙江溫州的許女士在網(wǎng)上分享了她對(duì)生育津貼“免申即享”政策的驚喜體驗(yàn)。

據(jù)了解，2023年11月以來，溫州醫(yī)保部門在全市開展了生育津貼“免申即享”工作。當(dāng)產(chǎn)婦在醫(yī)院刷卡（碼）結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用后，無需另外申請(qǐng)，醫(yī)保部門會(huì)自動(dòng)識(shí)別醫(yī)院上傳的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)，為材料信息齊全且符合條件的寶媽支付生育津貼。2024年以來，已為4500多名寶媽提供生育津貼“無感辦”服務(wù)，累計(jì)支付生育津貼1.3億元。

生育津貼“免申即享”工作是溫州加速醫(yī)保領(lǐng)域政務(wù)服務(wù)增值化的舉措之一。近年來，溫州醫(yī)保部門聚焦群眾急難愁盼問題，持續(xù)推進(jìn)落實(shí)“高效辦成一件事”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保多項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理過程“無感”。

針對(duì)群眾對(duì)失代償期肝硬化、癲癇、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默病、帕金森病6項(xiàng)新增特殊病門診政策不了解，導(dǎo)致備案漏辦未辦、待遇應(yīng)享未享的問題，溫州醫(yī)保部門通過梳理業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，實(shí)現(xiàn)6項(xiàng)新增特病門診“無感”備案。如今，溫州的參保人在浙江省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，只需通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的疾病診斷，便可自動(dòng)生成有效特殊病備案記錄。

“我們還通過減少環(huán)節(jié)、優(yōu)化流程、縮短時(shí)限，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)‘無感辦理’‘免審即轉(zhuǎn)’?！睖刂菔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，當(dāng)參保人在浙江省內(nèi)的新參保地辦理職工醫(yī)保參保業(yè)務(wù)后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)發(fā)起醫(yī)保個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)移申請(qǐng)，參保繳費(fèi)年限自動(dòng)累計(jì)，若原本在溫州的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金在2000元以內(nèi)則可實(shí)現(xiàn)無需審核、實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)移、即刻到賬。2024年第一季度，已幫助超3.35萬人次群眾個(gè)賬資金“無感秒到賬”超7846萬元。（陳曉光）