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多手段追贓挽損 守好百姓“救命錢” 最大限度維護(hù)群眾利益
2024年03月01日 18:36 來源:央視網(wǎng) 關(guān)燈

  央視網(wǎng)消息:醫(yī)?;鹗抢习傩盏摹翱床″X”“救命錢”,和每個人的利益息息相關(guān)。最高人民法院3月1日召開新聞發(fā)布會,發(fā)布會上介紹,最高人民法院、最高人民檢察院、公安部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于辦理醫(yī)保騙保刑事案件若干問題的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》),進(jìn)一步明確醫(yī)保騙保犯罪定罪處罰、法律適用等相關(guān)問題,嚴(yán)懲醫(yī)保騙保犯罪,維護(hù)醫(yī)保基金安全。

  《指導(dǎo)意見》規(guī)定,醫(yī)保騙保刑事案件,是指采取欺騙手段,騙取醫(yī)療保障基金的犯罪案件。醫(yī)療保障基金包括基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金、醫(yī)療救助基金、職工大額醫(yī)療費用補助、公務(wù)員醫(yī)療補助、居民大病保險資金等。

  《指導(dǎo)意見》規(guī)定,定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位)以非法占有為目的,實施誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥,提供虛假證明材料,或者串通他人虛開費用單據(jù);虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目、虛開醫(yī)療服務(wù)費用;重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解項目收費等行為,騙取醫(yī)療保障基金支出的,對組織、策劃、實施人員,依照刑法第二百六十六條的規(guī)定,以詐騙罪定罪處罰;同時構(gòu)成其他犯罪的,依照處罰較重的規(guī)定定罪處罰。定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過實施前款規(guī)定行為騙取的醫(yī)療保障基金應(yīng)當(dāng)予以追繳。

  《指導(dǎo)意見》規(guī)定,行為人以非法占有為目的,實施使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥;重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇;利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會轉(zhuǎn)賣藥品、醫(yī)用耗材等,接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益等行為,騙取醫(yī)療保障基金支出的,依照刑法第二百六十六條的規(guī)定,以詐騙罪定罪處罰;同時構(gòu)成其他犯罪的,依照處罰較重的規(guī)定定罪處罰。

  醫(yī)保騙保犯罪案件呈現(xiàn)新情況新特點

  近年來,醫(yī)保騙保犯罪出現(xiàn)虛開費用單據(jù)、串換藥品、冒名就醫(yī)、購藥及利用享受醫(yī)療保障待遇轉(zhuǎn)賣藥品等新情況、新特點,團(tuán)伙化、專業(yè)化特征明顯。

  醫(yī)保騙保犯罪所涉罪名集中化,主要為詐騙罪。醫(yī)保騙保犯罪涉及詐騙罪、掩飾、隱瞞犯罪所得罪、貪污罪等多個常見罪名,其中,詐騙罪占93.65%。

  醫(yī)保騙保手段多樣化 職業(yè)騙保專業(yè)化

  實踐中,醫(yī)保騙保犯罪手段主要有偽造證明材料、虛開費用單據(jù)、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)、分解項目、串換藥品、冒名就醫(yī)、購藥及利用享受醫(yī)療保障待遇轉(zhuǎn)賣藥品等,各種犯罪行為相互交織,部分職業(yè)騙保人組織化、分工化程度越來越高,團(tuán)伙化、專業(yè)化特征明顯。

  《指導(dǎo)意見》要求,把追贓挽損貫穿辦理案件全過程和各環(huán)節(jié),加大財產(chǎn)刑的判處和執(zhí)行力度,并對行為人實施醫(yī)保騙保犯罪所得一切財物,依法追繳或者責(zé)令退賠。綜合運用多種手段,全力追贓挽損,最大程度減少醫(yī)療保障基金損失,最大限度維護(hù)人民群眾利益。

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編輯:方琳
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