2023年11月30日,主題為“落實(shí)二十大報(bào)告精神 建立健全長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度”的第四屆社保管理論壇在北京成功舉辦。
黨的二十大報(bào)告明確提出“建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度”,為我國(guó)建立一項(xiàng)嶄新的社會(huì)保險(xiǎn)制度掀起新篇章。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,健全更加公平更可持續(xù)的社會(huì)保障體系,我國(guó)先后在49個(gè)城市開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),截至2022年末,已有1.7億人參保,超過(guò)120萬(wàn)人享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。2023年是試點(diǎn)“交卷年”,相關(guān)部門(mén)正在加緊政策出臺(tái)前的規(guī)劃研究,建立統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)。
本次論壇聚焦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,以“主旨演講、專(zhuān)題演講、經(jīng)驗(yàn)分享、圓桌論壇”四部分總結(jié)分享長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)經(jīng)驗(yàn),為建立健全長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建言獻(xiàn)策。
國(guó)家醫(yī)療保障局原副局長(zhǎng)陳金甫認(rèn)為,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)未來(lái)應(yīng)該積極探索政策動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制、探索統(tǒng)一規(guī)范的保障標(biāo)準(zhǔn)體系和專(zhuān)業(yè)獨(dú)立的評(píng)定機(jī)制、探索建立在戰(zhàn)略性購(gòu)買(mǎi)理念下的長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)基金支付方式、探索全責(zé)全職全流程并逐步實(shí)現(xiàn)法人治理的新模式。
國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展司人口發(fā)展處處長(zhǎng)王談凌指出,國(guó)際經(jīng)驗(yàn)可借鑒,但不可照搬,并建議長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)建設(shè)要充分考量、審慎為功,需要關(guān)注長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的建立時(shí)機(jī)、公平性、可持續(xù)性和外部溢出等問(wèn)題。
北京市醫(yī)療保障局待遇保障處處長(zhǎng)楊菁說(shuō),北京市石景山區(qū)作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)先行試點(diǎn)區(qū)域,在試點(diǎn)中取得了初步成效,但在城鄉(xiāng)籌資標(biāo)準(zhǔn)、失能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)多樣性、服務(wù)需求與服務(wù)內(nèi)容匹配度、服務(wù)體系建設(shè)、創(chuàng)新經(jīng)辦管理方面仍然存在問(wèn)題和挑戰(zhàn)。未來(lái)北京將通過(guò)完善相關(guān)政策框架、明確評(píng)估體系、理順“評(píng)估-服務(wù)”邏輯關(guān)系、提升經(jīng)辦能力、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)人員培訓(xùn)和服務(wù)監(jiān)管等方面繼續(xù)開(kāi)展工作。
中國(guó)社會(huì)科學(xué)院大學(xué)政府管理學(xué)院教授、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院世界社保研究中心主任鄭秉文認(rèn)為長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)有五個(gè)方面問(wèn)題需謹(jǐn)慎對(duì)待:在功能定位上,受益人是否僅限定為老年群體?在運(yùn)行模式上,參保范圍是否限定為城鎮(zhèn)職工?在保障模式上,應(yīng)采取一體化保障還是分類(lèi)保障?在籌資模式上,籌資水平、繳費(fèi)模式、征收模式和籌資原則如何設(shè)定?在服務(wù)模式上,應(yīng)提供現(xiàn)金給付還是現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)?他還提出制度定位的“兩階段推進(jìn)”:第一階段是2035年之前,第二階段是2035-2050年?!皟呻A段推進(jìn)”主要來(lái)自人口老齡化的巨大壓力,為此,49個(gè)試點(diǎn)城市要設(shè)立“兩階段推進(jìn)”過(guò)渡期,并盡快推向全國(guó)。
此外,多位專(zhuān)家學(xué)者圍繞論壇主題交流、探討,為未來(lái)制度可持續(xù)性和公平性的設(shè)計(jì)提供有益參考。
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