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破解“因藥就醫(yī)” 醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)進(jìn)展幾何
2023年07月30日 06:46 來源:新華每日電訊 關(guān)燈

  日前,湖南省湘潭市、黑龍江省孫吳縣等地開出首張醫(yī)保電子處方;甘肅、安徽、陜西等地啟動(dòng)了醫(yī)保電子處方中心建設(shè)。

  推動(dòng)電子處方流轉(zhuǎn)“誰受益”?如何讓群眾在“家門口”買藥更便利?“新華視點(diǎn)”記者深入多地進(jìn)行采訪。

在藥店也能用醫(yī)保買處方藥 多地加速推動(dòng)電子處方流轉(zhuǎn)

  因身上起疙瘩痛癢難耐,安徽銅陵市民姜云日前到銅陵市第二人民醫(yī)院就診,醫(yī)生開了一張用地奈德乳膏治療的處方。但醫(yī)院藥房暫時(shí)無藥,醫(yī)生建議拿著電子處方到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店取藥。

  “太方便了。如果沒有這個(gè)新政策,我還得再換一家醫(yī)院重新掛號(hào)開藥?!痹诩议T口的零售藥店,姜云出示醫(yī)保電子憑證后,藥店員工在電腦系統(tǒng)調(diào)取電子處方,經(jīng)過藥師核對(duì),姜云買到了地奈德乳膏,同時(shí)完成了醫(yī)保即時(shí)結(jié)算。

  專家介紹,電子處方流轉(zhuǎn)是通過系統(tǒng)連接醫(yī)院,將院內(nèi)處方以電子化的形式同步流轉(zhuǎn)至醫(yī)保定點(diǎn)零售藥房,參保人可通過電子處方信息購買相關(guān)藥品。

  記者了解到,2023年3月29日,湖南省第一張醫(yī)保電子處方在郴州市“雙通道”定點(diǎn)藥店實(shí)現(xiàn)醫(yī)保流轉(zhuǎn)結(jié)算;黑龍江省目前實(shí)現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)的醫(yī)院237家、藥店4949家;云南有255家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和662家“雙通道”藥店實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)上線服務(wù)……

  國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至7月18日,已有26個(gè)省份依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),完成省級(jí)統(tǒng)一的醫(yī)保電子處方中心上線應(yīng)用,可實(shí)現(xiàn)全國跨省的電子處方流轉(zhuǎn)互認(rèn)及醫(yī)保線上結(jié)算,接入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.02萬家、定點(diǎn)零售藥店6.63萬家,方便參保人買藥。

  “通過處方流轉(zhuǎn)可以簡化參?;颊呖床≠徦巿?bào)銷流程,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系和藥品流通體系?!卑不帐♂t(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)處副處長李妮說,建設(shè)醫(yī)保電子處方中心,開展醫(yī)?;鹬悄鼙O(jiān)管,能提高監(jiān)管體系管理效率和信息可追溯程度,守好參保群眾“救命錢”。

電子處方順暢流轉(zhuǎn)仍存問題

  7月5日,患有支氣管炎的參保患者李伯華來到云南省曲靖市馬龍區(qū)人民醫(yī)院,開具布地格福吸入氣霧劑的電子處方后,順利通過處方流轉(zhuǎn)在附近定點(diǎn)零售藥店買到藥。

  “信息多跑路、群眾少跑腿”,隨著進(jìn)一步推進(jìn)定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌,多地積極建設(shè)醫(yī)保電子處方中心,為電子處方順暢流轉(zhuǎn)提供“加速度”,幫助參保人尤其是慢性病患者在“家門口”買上常用藥。

  記者多地走訪也發(fā)現(xiàn),在為更多參保人帶來便利的同時(shí),當(dāng)前醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)仍存在一些亟待解決的問題。

  首先,部分醫(yī)院存在電子處方流轉(zhuǎn)難的情況。一方面,一些地區(qū)推進(jìn)醫(yī)保電子處方相關(guān)信息化建設(shè)進(jìn)展緩慢;另一方面,因處方管理的相關(guān)要求,一些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有在院內(nèi)藥品“無庫存”的情況下,處方才有可能流出外配,客觀上存在處方“流出難”的問題。

  此外,一些地區(qū)醫(yī)生和藥師相關(guān)人員培訓(xùn)不夠,對(duì)電子處方流轉(zhuǎn)結(jié)算相關(guān)流程不熟悉,難以滿足患者的用藥需求。

  記者還注意到,有的地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的藥師數(shù)量設(shè)置不夠、專業(yè)程度不高,難以滿足電子處方審核的要求,導(dǎo)致有的連鎖藥店多家門店共用同一個(gè)藥師,難以滿足患者審方需求。

  當(dāng)前,醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)仍待“擴(kuò)圍”,多數(shù)試點(diǎn)地區(qū)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)還停留在單向流轉(zhuǎn)——即由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流向定點(diǎn)零售藥店,區(qū)域內(nèi)的多向流轉(zhuǎn)、跨區(qū)域流轉(zhuǎn)仍處探索階段。

讓參保人便利買藥需多方發(fā)力

  國家醫(yī)保局明確,2023年12月31日前,各省份要依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)電子處方中心,建立健全全省統(tǒng)一、高效運(yùn)轉(zhuǎn)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的處方流轉(zhuǎn)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)“雙通道”處方流轉(zhuǎn)電子化。加快醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)、讓參保人買藥更加便利,仍需多方發(fā)力。

  黑龍江省醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處處長岳海為介紹,在推進(jìn)醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)過程中,信息化接口改造任務(wù)量大、涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥店較多,解決這些難點(diǎn)和痛點(diǎn),需要在實(shí)踐中逐步摸索。

  “要不斷完善電子處方系統(tǒng),調(diào)整優(yōu)化電子處方流轉(zhuǎn)服務(wù)流程?!痹颇鲜♂t(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處副處長李瑞佳說。

  受訪專家建議,要加快推動(dòng)醫(yī)保電子處方中心落地應(yīng)用,應(yīng)將更多符合條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接入醫(yī)保電子處方中心。

  此外,應(yīng)探索拓寬醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)應(yīng)用場(chǎng)景,打通參保人員、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與定點(diǎn)零售藥店的線上通道,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院開具電子處方、參保人員在線購藥、藥師在線審方、藥店實(shí)時(shí)配藥、醫(yī)保在線結(jié)算的全流程服務(wù),為患者提供“線上購藥云服務(wù)”。

  針對(duì)相關(guān)人員培訓(xùn)不夠問題,湖南省長沙縣醫(yī)保局局長唐鋒認(rèn)為,應(yīng)高度重視醫(yī)療服務(wù)人員的培訓(xùn),幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店盡快掌握電子處方系統(tǒng)的操作方法,并提供有力的技術(shù)支持和問題解決服務(wù)。

  業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,隨著電子處方流轉(zhuǎn)帶來的醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,需要加強(qiáng)對(duì)電子處方系統(tǒng)的信息安全建設(shè)和監(jiān)管,注意保護(hù)患者的個(gè)人隱私。(記者彭韻佳 林碧鋒 帥才 戴威 楊思琪)

  新華社北京7月29日電

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編輯:方琳
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