2025年04月10日 星期四
央視網(wǎng)消息：基本醫(yī)保門診待遇包括普通門診保障和門診慢性病、特殊疾病保障。一季度，兩類門診費用跨省直接結算覆蓋范圍進一步擴大。
門診就醫(yī)的頻次和結算量要遠高于住院，對時效性要求高，且各地門診報銷政策有差異，對全國醫(yī)保信息系統(tǒng)的支撐能力、運行穩(wěn)定性和經(jīng)辦服務能力提出了更高要求。
國家醫(yī)保局公布的消息顯示，目前，所有統(tǒng)籌地區(qū)都開通了普通門診費用跨省直接結算服務，和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用的跨省直接結算服務。每個縣都有一家以上普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構，5種門診慢特病費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構也在進一步擴大。
2023年一季度，全國門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構達36.44萬家，門診費用跨省直接結算1742.09萬人次，減少個人墊付28.4億元。其中，普通門診費用跨省直接結算1260.83萬人次，減少個人墊付19.34億元；門診慢特病費用跨省直接結算31.49萬人次，減少個人墊付2.8億元；跨省聯(lián)網(wǎng)定點零售藥店直接結算449.77萬人次，減少個人墊付6.26億元。
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