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　　全市1712家村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點，“簡易門診”服務(wù)覆蓋40家二級以上醫(yī)院

　　全市有307家定點醫(yī)療機構(gòu)、215家定點醫(yī)療機構(gòu)基層醫(yī)保服務(wù)點、271家定點零售藥店基層醫(yī)保服務(wù)點、110家村衛(wèi)生室基層醫(yī)保服務(wù)點

　　2024年：

　　48.97萬人次在“家門口”享受門診報銷服務(wù)

　　醫(yī)保支出1936.87萬元

　　“現(xiàn)在像普通感冒這樣的小病不用去醫(yī)院了，家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就能看，而且也像在醫(yī)院一樣能刷電子醫(yī)保碼、能報銷，真是省心又方便?！痹谖鏖T社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，市民高秀英正帶著孫子就診，她熟練地掏出手機，電子醫(yī)保碼掃一掃，掛號、繳費等操作迅速完成，整個過程流暢而高效。

　　近日，市醫(yī)療保障局推出一系列惠民便民措施，通過優(yōu)化流程、智慧賦能和基層服務(wù)延伸，切實解決群眾就醫(yī)購藥、醫(yī)保辦事的“急難愁盼”，讓醫(yī)療保障服務(wù)更有溫度。

　　門診報銷全覆蓋，就醫(yī)流程更便捷。記者從市醫(yī)療保障局了解到，2024年，全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策全面落地，48.97萬人次在家門口享受門診報銷服務(wù)，醫(yī)?；鹬С?936.87萬元。優(yōu)化基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)環(huán)節(jié)，目前全市1712家村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點，群眾在“家門口”就能刷醫(yī)保結(jié)算。同步推進的“簡易門診”服務(wù)覆蓋40家二級以上醫(yī)院，為有需求的醫(yī)?；颊咛峁┤∷幏?wù)，醫(yī)保報銷后“簡易門診”掛號費僅需2.5元。

　　智慧醫(yī)保再升級，刷臉支付少跑腿。目前，全市有307家定點醫(yī)療機構(gòu)、675家零售藥店已安裝刷臉支付設(shè)備，所有三級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、10家二級定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)醫(yī)保移動支付，就醫(yī)全流程應(yīng)用醫(yī)保電子碼，將醫(yī)?；鹬Ц丁⑨t(yī)保個人賬戶支出和現(xiàn)金支付融合在一起，保障群眾“一次支付”就醫(yī)全過程;實現(xiàn)醫(yī)?！半p通道”藥品電子處方流轉(zhuǎn)，保障了重大疾病患者用藥需求，在自家附近藥店購藥享受相關(guān)醫(yī)保待遇。

　　“五減五免”辦實事，跨域通辦解民憂。各級經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)自身承辦職能，適時推行16項醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項全市通辦;醫(yī)保經(jīng)辦窗口實施“五減五免”，即實現(xiàn)區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)“免備案”、醫(yī)保服務(wù)事項辦理“免填單”、區(qū)內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“免申請”、符合資助條件的救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費補貼“免申即辦”、生育醫(yī)療費用報銷“免申即享”的“五免”目標(biāo)和群眾就醫(yī)辦事減負(fù)擔(dān)、減環(huán)節(jié)、減流程、減材料、減時限的“五減”目標(biāo)，進一步優(yōu)化群眾辦事流程;推動醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域高效辦成一件事，包括“新生兒出生一件事”“職工退休一件事”等，實施新生兒出生憑出生證明即可參保、參保女職工生育后生育津貼“免申即享”，10個工作日內(nèi)將生育津貼發(fā)放給參保女職工。

　　基層服務(wù)再延伸，千名“明白人”當(dāng)向?qū)?。目前，我市已建設(shè)215家定點醫(yī)療機構(gòu)基層醫(yī)保服務(wù)點、271家定點零售藥店基層醫(yī)保服務(wù)點、110家村衛(wèi)生室基層醫(yī)保服務(wù)點，2369名經(jīng)過培訓(xùn)的“醫(yī)保明白人”服務(wù)在社區(qū)、鄉(xiāng)村，既當(dāng)政策宣傳員，又做業(yè)務(wù)代辦員，通過織密基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，群眾不出村即可辦理參保登記、信息查詢等高頻業(yè)務(wù)。

　　“下一步我們將持續(xù)聚焦群眾需求，立足提升群眾體驗感和辦事便利度，著力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平，全力提升服務(wù)質(zhì)量，讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度、更加貼心。”市醫(yī)療保險服務(wù)中心四級調(diào)研員韓雪說。(記者 王虹燃)