“前些天我老伴在縣醫(yī)院住了16天院,花了7000多元,報(bào)銷過后只花了700多元。今天我也因高血壓、心臟病辦了住院手續(xù),要不是黨的政策好,我們老倆口也看不起這些慢性病。”4月23日,呼和浩特市和林格爾縣(以下簡稱和林縣)羊群溝鄉(xiāng)一間房村村民葛補(bǔ)鳳談起自家的境遇和政府的幫扶政策時(shí),感到十分欣慰:“要是沒有政府的幫扶,我們這個(gè)家庭早就被病拖垮了!”
71歲的葛補(bǔ)鳳在2016年就患上慢性肺心病,每年都要開銷一大筆錢治病,他們家也因病致貧成了建檔立卡貧困戶?!霸诤谜叩膸头鱿拢液屠习楝F(xiàn)在都不用為就醫(yī)看病報(bào)銷而發(fā)愁了。”葛補(bǔ)鳳一臉笑容地說,在各種扶貧政策的保障下,他們一家的生活越來越好了。葛補(bǔ)鳳一家不再因病返貧了,這是和林縣落實(shí)基本醫(yī)療保障政策的具體體現(xiàn)。
2020年,和林縣在積極應(yīng)對新冠肺炎疫情過程中,健康扶貧再次聚焦農(nóng)村建檔立卡貧困人口“基本醫(yī)療有保障”,充分發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障功能,著力解決“兩不愁三保障”突出問題,有效遏制和減少“因病致貧、因病返貧”態(tài)勢,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧目標(biāo),從醫(yī)療保障上解除貧困人群的后顧之憂。
實(shí)現(xiàn)貧困人口應(yīng)保盡保
“疫情防控期間,我們充分利用手機(jī)APP、傳真、電子郵件等方式開展醫(yī)保業(yè)務(wù),同時(shí)加強(qiáng)對醫(yī)保政策的宣傳,提高群眾特別是貧困人口對醫(yī)保政策的知曉度,保障其在參保資助、待遇享受等方面獲得相應(yīng)政策傾斜。”縣醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,和林縣落實(shí)了參保動態(tài)清理,實(shí)現(xiàn)貧困人口“應(yīng)保盡?!?。2020年,縣醫(yī)保局積極做好貧困人口參保工作,為全縣3392建檔立卡貧困人口(享受政策)全額代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療費(fèi)用104.444萬元,代繳商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)237.51萬元,確保貧困人口實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?!薄皯?yīng)助盡助”。
和林縣堅(jiān)持摘帽不摘責(zé)任,對農(nóng)村貧困人口實(shí)行脫貧不脫政策、不脫措施,農(nóng)村貧困人口參加農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)的資助政策不變,并且要進(jìn)一步加大政策的傾斜力度,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口制度全覆蓋,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助覆蓋率分別達(dá)到100%。
低收入戶先診療后付費(fèi)
“我們現(xiàn)在僅需提供社保卡、扶貧手冊等材料就可以直接住院治療,不需要交押金,出院結(jié)算時(shí)只需繳納個(gè)人自付費(fèi)用即可?!爆F(xiàn)年61歲的新店子鎮(zhèn)前石門子村貧困戶龐潤梅,因頭腦暈眩在縣醫(yī)院住院治療。
和林縣對像龐潤梅一樣的建檔立卡貧困人口、農(nóng)村低保對象、農(nóng)村特困人員住院患者在縣域內(nèi)住院治療實(shí)行“先診療后付費(fèi)”“一站式”結(jié)算、住院不繳納押金等政策,患者出院只繳納個(gè)人自付費(fèi)用,突破了貧困戶過去“手中無錢難住院”的困境和障礙,使貧困患者獲得了“進(jìn)院安心”“結(jié)賬踏實(shí)”的服務(wù)。
“看得起病、看得好病、看得上病”,是貧困人口的愿望,也是健康扶貧的遠(yuǎn)大目標(biāo)。近年來,和林縣緊緊圍繞“基本醫(yī)療有保障”的戰(zhàn)略目標(biāo),著力解決“因病致貧、因病返貧”問題,努力讓貧困戶有人幫看病、能看好病。
2020年一季度全縣建檔立卡貧困戶,發(fā)生門診1292人次,門診總費(fèi)用26.63萬元,基本醫(yī)療報(bào)銷14.80萬元,救助5.83萬元;發(fā)生住院171人次,住院總費(fèi)用144.26萬元,基本醫(yī)療報(bào)銷84.02萬元,重大疾病報(bào)銷10.46萬元,救助19.45萬元,商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)11.48萬元。
家庭醫(yī)生免費(fèi)簽約貧困戶
“成哥,我又來給你老伴檢查身體了?!薄翱爝M(jìn)來,快進(jìn)來。”見到家庭醫(yī)生劉文熟悉的身影,66歲的城關(guān)鎮(zhèn)石咀子村村民成全小十分熱情。成全小老伴趙培連2014年患腦出血后,常年臥病在床,生活不能自理。自從簽約家庭醫(yī)生服務(wù)后,在醫(yī)生的囑咐和建議下,妻子的病情得到較好控制。
“在劉醫(yī)生的指導(dǎo)下,我每天給妻子做康復(fù)訓(xùn)練,現(xiàn)在能微笑了,一只手也能活動了,讓我看到了希望?!必毨舫扇∫贿厼槠拮诱肀蛔?,一邊告訴記者。
近年來,和林縣179名村醫(yī)承擔(dān)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù),采取集中、診間、上門等簽約方法,為全縣建檔立卡貧困人口3393人,全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)免費(fèi)范圍,為每個(gè)貧困戶和特殊家庭成員確定1名簽約家庭醫(yī)生,提供有針對性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困戶家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。
“家庭醫(yī)生獲得授權(quán)后,可以調(diào)閱居民電子健康檔案和所有就診病歷,能更加精準(zhǔn)了解居民健康情況和過往診療記錄,提供更有針對性的服務(wù),其隨訪和指導(dǎo)用藥情況也一并錄入健康檔案,能夠?yàn)榫用窈罄m(xù)診療提供準(zhǔn)確有用信息?!焙土挚h城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長郝峰說。
在和林縣,每一名貧困群眾都像趙培連一樣享受家庭簽約醫(yī)生的服務(wù),即醫(yī)生定期上門檢查身體并提供醫(yī)療建議。
“今年是脫貧攻堅(jiān)決戰(zhàn)決勝、全面收官之年,和林縣醫(yī)保局進(jìn)一步壓實(shí)健康扶貧責(zé)任,切實(shí)發(fā)揮部門作用,履職盡責(zé),夯實(shí)醫(yī)保扶貧基層基礎(chǔ)工作,像趙培連這樣常年臥床的貧困病人,下一步將申請家庭病床,讓她在家康復(fù)也能享受住院報(bào)銷待遇,確保做到‘精準(zhǔn)識別、精準(zhǔn)施策、精準(zhǔn)扶持、精準(zhǔn)解困’,助力和林縣脫貧攻堅(jiān)?!焙土挚h醫(yī)保局局長云福珍說。(記者 張麗清 通訊員 王效平 段曉宇 郭新秀)
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